МРТ всего позвоночника (трех отделов) – цены недорого, где лучше сделать в Москве, что показывает
Как правильно сделать МРТ позвоночника в Москве
Классическая магнитно-резонансная томография разных отделов позвоночника пришла на смену травматичному рентгеновскому методу – миелографии. До массового распространения МРТ грыжи межпозвонковых дисков, сужение канала позвоночника выявлялись только на рентгеновских снимках после введения контрастного бария в пространство спинного мозга.
Неудобства, частые осложнения, радиационное облучение после миелографического обследования привело к отказу от диагностики, несмотря на низкие финансовые затраты.
Безопасность, высокая специфичность, достоверность, доступная стоимость МР-сканирования при верификации патологии мягких тканей сделали метод предпочтительным вариантом изучения позвоночного столба.
Где недорого сделать МРТ всего позвоночника (трех отделов) в Москве
Мы регулярно обзваниваем диагностические центры в Москве и обновляем нашу таблицу минимальных цен.
Записаться по минимальный ценам можно через городскую Справочную, позвонив по
телефону:
8 (499) 110-68-43
(каждый день с 7 до 23)
Основные показания:
- дископатии (грыжи, протрузии – предстадии грыж, спондилодисцит - воспаление окружающих мягких тканей и самого диска, острая фаза спондилолистеза – соскальзывание тела позвонков, с отеком костного мозга)
- подозрение на онкопатологию
- травма позвоночника (в том числе подозрение на стрессовые/усталостные переломы)
- остеохондроз
- радикулопатии (ущемление, воспаление нервных корешков)
- воспаление оболочек спинного мозга
- подозрение на стеноз (сужение) спинно-мозгового канала
- хронические стойкие головные боли (в данном случае будет информативным также МРТ шейного отдела позвоночника)
- хронические или острые боли в области грудного или пояснично-крестцового отдела позвоночника
- онемение или боли в конечностях, в особенности без предшествующей травмы или других четких причин
- пороки развития позвоночника
Этот грозный перечень возможных проблем и их причин, поможет разыскать в позвоночнике магнитно-резонансная томография. Однако не ставьте диагнозы себе самостоятельно. МРТ – грамотное исследование, требующее грамотного подхода и оценки результата.
Поэтому в случае появления указанных или подобных симптомов в области позвоночника или конечностей обратитесь к клиническим специалистам, которые направят вас на результативное исследование.
-
ул. Маросейка, д. 2/15, стр. 1
-
Китай-город, Лубянка, Площадь Революции
-
пн-вс с 8:00 до 22:00
-
- КТ Philips Brilliance CT, 16 срезов
- МРТ Philips Achieva, 1.5 Тл, полуоткрытый
Цены:
-
Спартаковский переулок, д. 2, стр. 11
-
Красносельская, Бауманская, Комсомольская
-
пн-пт с 8:00 до 21:00, сб-вс с 9:00 до 21:00
-
- КТ Siemens SOMATOM go.Up, 32 срезов
- МРТ SIEMENS MAGNETOM ALTEA, 1.5 Тл, полуоткрытый
Цены:
-
Подсосенский переулок, д. 17
-
Чкаловская, Курская, Китай-город
-
пн-пт с 9:00 до 21:00, сб-вс с 10:00 до 18:00
-
- МРТ Philips Achieva Intera, 1.5 Тл, полуоткрытый
- КТ Toshiba Aquilion CXL, 128 срезов
Цены:
-
Химки, ул. Совхозная, д. 4, стр. 1
-
Ховрино
-
круглосуточно
-
- КТ Siemens Healthineers SOMATOM, 64 срезов
- МРТ Siemens , 1.5 Тл, закрытый
Цены:
-
ул. Полковая, д.12, корп. 1
-
Савеловская, Марьина Роща, Дмитровская
-
пн-вс с 8:00 до 20:00
-
- МРТ General Electric Optima MR360, 1.5 Тл, закрытый
Цены:
-
ул. 15-ая Парковая, д. 5
-
Первомайская, Измайловская, Щелковская
-
пн-пт с 8:00 до 21:00, сб с 9:00 до 20:00, вс с 10:00 до 19:00
-
- МРТ Siemens magnetom impakt expert, 1.5 Тл, закрытый
Цены:
-
ул. Люсиновская, д. 53, корп. 2
-
Шаболовская, Серпуховская, Тульская
-
- КТ General Electric VCT, 64 срезов
- МРТ Siemens Avanto TIM, 1.5 Тл, полуоткрытый
Цены:
-
ул. Садовническая, д. 11, стр. 10 А
-
Новокузнецкая, Третьяковская, Китай-город
-
пн-вс с 7:00 до 23:00
-
- МРТ Philips Intera, 2011 года, 1.5 Тл, закрытый
Цены:
-
Переведеновский переулок, д. 8
-
Бауманская, Красносельская, Электрозаводская
-
пн-вс с 8:00 до 22:00
-
- МРТ Siemens MAGNETOM Aera, 1.5 Тл, полуоткрытый
Цены:
-
ул. Нагатинская, д. 1, стр. 25
-
Нагатинская, Верхние Котлы, Нагорная
-
пн-вс с 7:00 до 01:00
-
- МРТ General Electric Signa HD, 2012 года, 1.5 Тл, закрытый
Цены:
-
ул. Привольная, д. 70, корп. 1
-
Котельники, Жулебино
-
пн-сб с 9:00 до 21:00, вс с 9:00 до 20:00
-
- МРТ AILAB MagFinderII, 0.32 Тл, открытый
Цены:
-
ул. Волочаевская д. 15, стр. 1
-
Площадь Ильича, Римская, Москва Товарная
-
пн-вс с 8:00 до 21:00
-
- МРТ Philips Ingenia, 1.5 Тл, полуоткрытый
- КТ Philips Ingenuity Elite, 128 срезов
Цены:
-
Волгоградский пр-т, д. 45
-
Текстильщики, Новохохловская, Угрешская
-
пн-вс с 9:00 до 21:00
-
- МРТ Philips Intera, 1.5 Тл, закрытый
- КТ Philips Brillians, 64 срезов
Цены:
-
ул. Автозаводская, д. 23, корп. 9
-
ЗИЛ, Автозаводская, Тульская
-
пн-вс с 8:00 до 22:00
-
- МРТ Philips Intera, 2013 года, 1.5 Тл, полуоткрытый
- КТ General Electric LIGHT SPEED, 64 срезов
Цены:
-
Большой Власьевский переулок, д. 9
-
Смоленская, Кропоткинская, Арбатская
-
пн-вс круглосуточно
-
- МРТ Siemens Magnetom C, 2011 года, 0.35 Тл, открытый
- КТ Siemens Somatom Emotion, 2011 года, 16 срезов
Цены:
-
ул. Летчика Бабушкина, д. 48 Б
-
Бабушкинская, Медведково
-
пн-вс круглосуточно
-
- МРТ Siemens Magnetom Essenza, 2014 года, 1.5 Тл, закрытый
- КТ Siemens Perspective, 2014 года, 128 срезов
Цены:
-
ул. Профсоюзная, д. 114
-
Беляево, Коньково, Калужская
-
пн-вс круглосуточно
-
- МРТ General Electric , 3.0 Тл, закрытый
- КТ Siemens Somatom Emotion, 6 срезов
Цены:
-
Ленинский пр-т, д. 146
-
Юго-Западная, Тропарево, Проспект Вернадского
-
пн-вс круглосуточно
-
- МРТ Siemens Magnetom Symphony , 2012 года, 1.5 Тл, закрытый
- КТ Siemens SOMATOM Emotion, 6 срезов
Цены:
-
площадь Собина, д. 1
-
Долгопрудная, Новодачная, Водники
-
пн-пт с 8:00 до 22:00, сб-вс с 10:00 до 18:00
-
- МРТ Siemens Magnetom, 1.0 Тл, полуоткрытый
Цены:
-
Волоколамское шоссе, д. 142
-
Волоколамская, Пенягино, Мякинино
-
пн-вс с 8:00 до 22:00
-
- МРТ Siemens Simphony, 1.5 Тл, закрытый
- КТ Toshiba Aquilion CX, 128 срезов
Цены:
Содержание
10. 4. Диагностика
27. Ограничения
Пришло ли время делать МРТ позвоночника?
Здоровье позвоночника – залог полноценной жизни человека. И данное многим от природы, не заметно, до поры пока все составляющие его элементы слажено функционируют.
Но, как показывает практика, современный ритм жизни, появление изобилия офисных направлений работы и последующие физические перегрузки, «компенсирующие» недостаток активности - ведут к развитию ранних нарушений опорно-двигательного аппарата.
На сегодняшний день существует множество клинических методик диагностики патологий позвоночника, однако не одна из них не сравнится с возможностью детально увидеть каждый его элемент изнутри.
В данном вопросе метод МРТ занимает лидирующую позицию. Высокая точность метода и качество проекционных изображений не оставляет шансов даже мельчайшему анатомическому нарушению скрыться от глаз специалиста. Так за последние десятилетия существенно повысился уровень диагностики дисковой и онкологической патологии позвоночника, в частности у молодых людей.
Одновременно, это послужило толчком для разработки и активного внедрения эффективных и малоинвазивных технологий лечения. Поскольку появилась возможность видеть конкретный патологический участок и воздействовать на него, сократив время и объем операции. А также контролировать динамику послеоперационного периода или прогрессирования заболеваний позвоночника при консервативном лечении.
Показания к МРТ позвоночника
В основном направление на МРТ исследование дают нейрохирурги, невропатологи или ортопеды, как правило, предварительно оценив, рентгенологическую или КТ анатомии позвоночного столба. К тому же не всегда требуется исследовать всю область позвоночника, а например, прицельно конкретный отдел (шейный, грудной, поясничный, крестцовый, копчиковый), что экономит время исследования и ваши средства. Не забывайте, что МРТ - процедура коммерческая.
Как проходит МРТ позвоночника?
МРТ позвоночника – это безболезненный, неинвазивный метод диагностики позвоночного столба, который выгодно выделятся среди других.
Для того, чтобы понять, как проходит процедура МРТ позвоночника, выделим основные этапы обследования с подробным описанием каждого:
1. Начальный этап
Пациент, которому предстоит пройти обследование, приходит в клинику за 15-20 минут до начала обследования, предварительно записавшись на МРТ.
2. Знакомство с доктором и предварительный инструктаж больного
Из коридора клиники пациент попадает в кабинет к доктору-рентгенологу, который знакомит с особенностями кабинета, где стоит сам аппарат - томограф. Перед предстоящим обследованием проводится своеобразный инструктаж:
- принцип работы томографа
- действие МРТ на организм человека
- особенность работы томографа
- как себя вести пациенту во время исследования, поддерживая связь с рентгенологом через громкоговоритель и выполняя все указания доктора.
На этом этапе Вы узнаете необходимую информацию о том, что магнитно-резонансный тамограф – это основной инструмент медицинской техники для создания изображений, используемых в диагностировании для подробной визуализации внутренних структур и органов человеческого организма. В МР-томографе вместо ионизирующего излучения, как например, на КТ или рентгене, используется мощное магнитное поле, что делает метод безвредным для человека. Необходимо знать и о определенных противопоказаниях, к абсолютным относятся:
- встроенные в организм человека кардиостимуляторы
- металлические встроенные стенты в клапан сосудов
- металлические несъемные протезы, пластины.
Все остальные противопоказания являются относительными и рассматриваются доктором в индивидуальном порядке.
Далее врач переходит к осмотру пациента, знакомится с его медицинской документацией, детально собирая весь анамнез жизни и заболевания, имеющиеся сопутствующие патологии, аллергологический статус. Если во время проведения сканирования пациент ощущает любой малейший дискомфорт, необходимо сразу же сообщить об этом доктору.
3. Подготовка к томограмме позвоночника
Далее пациент проходит в соседнюю комнату, где переодевается в комфортную для себя одежду из натуральных тканей, чтобы во время обследования не возникало повышенной потливости или других неприятных чувств, т.к. метод требует от пациента находиться в неподвижном состоянии лежа. Перед томограммой позвоночника пациент должен снять со своего тела всевозможные металлические предметы: ювелирные украшения, бижютерию, часы, браслеты, т.к. под действием магнитного поля могут оказывать негативное воздействие. С собой в комнату, где расположен томограф, запрещается брать мобильный телефон.
4. Диагностика
Если проведение МРТ диагностики не требует введения дополнительных медикаментозных препаратов, если обследование проводится без использования контраста, то следующий этап – это непосредственный осмотр позвоночника.
Ассистент радиолога помещает пациента на подвижном столе. Положение тела закрепляется с помощью ремней и специальных валиков, для того, чтобы пациент лежал неподвижно. Под голову выдаются специальные подушечки для удобства во время сканирования. Во время обследования аппарат издает громкие щелкающие звуки, поэтому пациенту предлагают надеть беруши или наушники. Вокруг области обследуемого участка позвоночника размещаются устройства, которые содержат провода, посылающие и принимающие сигнал. В зависимости от локализации симптомов, врач может назначить обследование лишь одного отдела позвоночника, например, грудного отдела, шейного или поясничного, это влияет на то, насколько глубоко пациента погружают в томограф и на какую область направляют магнитный датчик.
Аппарат для проведения МРТ имеет форму цилиндрической трубы достаточно большого диаметра, окруженную магнитом. Томографы бывают как открытого типа (открыты по бокам), так и закрытого в виде своеобразного тунеля. Связь с доктором осуществляется через встроенный в томограф микрофон и громкоговоритель.
После того, как пациента уложили на подвижный стол, весь медицинский персонал выходит из комнаты, как говорилось выше, связь ведется по громкоговорителю.
Рентгенолог включает томограф и начинается исследование. Процедура не сопровождается болезненными ощущениями, длительность исследования позвоночника – от 40 минут до 1 часа. После проведенного МРТ – сканирования пациента отпускают домой.
5. Как делают МРТ спины пациентам, неспособных длительное время сохранять неподвижное горизонтальное положение?
Встречаются ситуации, когда МРТ назначается пациентам с психическими нарушениями, больным клаустрофобией, нарушениями координации движения, а также детям. В таких случаях необходима дополнительная премедикация седативными или снотворными препаратами, чтобы пациент на протяжении всего МР-сканирования смог находиться в неподвижном горизонтальном положении. Иногда томография позвоночника проводится под наркозом. После того, как сканирование закончилось, пациент приходит в себя и в тот же день его отпускают домой.
6. МРТ позвоночника с контрастированием
Если пациенту назначено магнитно-резонансное исследование позвоночника с контрастом, то во время исследования медицинская сестра в вену на руке вводит катетер, зачастую к катетеру подключается система с физиологическим раствором, для обеспечения промывки и исключения закупорки до введения контраста. Перед диагностикой вводится контрастное вещество на основе гадолиния внутривенно, что дает возможность улучшить визуализацию сосудов и опухолевых образований. Такой метод по продолжительности более длительный, чем бесконтрастный способ, поэтому очень важно обеспечить пациенту удобное положение при помощи дополнительных подушек, валиков и фиксаторов.
7. МРТ позвоночника с вертикализацией
При некоторых патологических состояниях бывает такое, что даже при ярко выраженных симптомах заболевания, исследование состояния позвоночного столба с помощью МРТ в привычном горизонтальном положении не позволяет выявить имеющиеся изменения, тогда прибегают к такому виду исследования, как МРТ позвоночника стоя. Связано это с тем, что некоторые патологические изменения определяются только под действием существенного напряжения, т.е. в вертикальном положении больного.
Такой вид диагностики проводится специальными томографами следующим образом: больного укладывают на кушетку с использованием дополнительных подручных средств и специальной упорной площадки для ног, стоп больного, выполняют МРТ-сканирование обычным методом, а после этого кушетку вместе с больным и магнитным датчиком – излучателем перемещают в вертикальное положение. Магнитный излучатель имеет своеобразный вид муфты, который распологается вдоль всего тела пациента. Далее сканирование выполняют еще раз, а затем сравнивают результаты диагностирования в горизонтальном и в вертикальном положении. Как правило, на втором этапе сканирования удается получить информацию о изменениях в позвоночном столбе. Чаще всего в вертикальном положении обследуют поясничный отдел, крестцовый отдел и шейный отдел позвоночника.
8.Результаты исследования или как выглядит МРТ позвоночника?
Полученные снимки представляют собой серию послойных изображений определенных отделов позвоночника с шагом в 3-4 мм, которые врач-рентгенолог сохраняет на своем компьютере, а затем переносит на диск или любой другой цифровой носитель, который потом выдается пациенту.
9. Заключительный этап МРТ позвоночника
После проведенного МРТ сканирования, через пару часов, а в редких случаях, спустя сутки, пациенту выдается на руки заключение. Заключение делает только врач-рентгенолог, прошедший специальное обучение. Вместе с цифровым насителем, на которые записаны снимки МРТ позвоночника, выдается письменное заключение.
На основании полученных результатов и выданного заключения, лечаший врач определяет дальнейшую терапевтическую тактику.
Что определяют на МРТ шеи
Синдром вертебробазилярной артерии – одна из самых частых патологий шеи у современного человека. Сидячий образ жизни, частая работа за компьютером, отсутствие гимнастики для укрепления мышц затылка – факторы раннего возникновения остеохондроза (разрушение межпозвонковых дисков), унковертебрального артроза (заострение сочленений между позвонковыми дужками), нестабильности сегмента (смещение при наклонах, резких движениях).
Комплекс описанных расстройств провоцирует не только межпозвонковых грыжи, но и компрессию позвоночной артерии, кровоснабжающей примерно 25% структур головного мозга. Симптомы недостатка микроциркуляции в вертебральном бассейне:
- Постоянный шум в ушах;
- Движение объектов перед глазами;
- Боли в основании головы.
Синдром позвоночной артерии выявляет только 2 диагностических метода – УЗИ сосудов основания черепа, МР-ангиография. Для оценки микроциркуляции делают болюсное контрастное усиление гадолинийсодержащими препаратами.
Состояния, при которых рекомендовано МРТ шеи и сегментов позвоночника с контрастом:
- Выпадение межпозвонкового диска;
- Злокачественные новообразования;
- Уменьшение размера спинномозгового канала;
- Снижение плотности кости (остеопороз);
- Изучение изменений мягких тканей после перелома;
- Анализ микроциркуляции;
- Оценка аномалий брахицефальных артерий (МР-ангиография).
Особенностью исследования шеи является почти 100% достоверность определения всех нарушений мягкотканого компонента. Для оценки тяжести нозологии проводится сравнение диагностических признаков и результатов магнитно-резонансной томографии.
Редкая нозология шейной зоны, выявляемая на МР-томограммах:
- Аномалии сочленения головы с первым позвонком (атланто-окципитальное сочленение);
- Изменение конгруэнтности в атлантоаксиальном суставе;
- Уплощение или усиление лордоза.
Остеохондроз обнаруживается при рентгенографии, поэтому делать полное МРТ позвоночника для выявления разрушений межпозвонковых дисков не рационально. Обследование дорогостоящее. Назначается для обнаружения серьезной патологии, которая не лечится фармацевтическими препаратами.
Когда делать МР-томографию грудной части позвоночного столба
Позвонки грудного отдела прочно фиксированы ребрами, поэтому смещаются только при серьезных травмах, врожденных аномалиях (например, дорзальный юношеский кифоз). Прочная фиксация оси не приводит к выраженным неврологическим расстройствам даже при распространенном поражении грудных позвоночных сегментов дегенеративными процессами (остеохондроз, спондилез).
Условия для магнитно-резонансного сканирования грудного отдела:
- Оценка мягких тканей после травм, переломов;
- Подозрение на грыжевое выпячивание диска;
- Наличие опухоли или метастазов;
- Компрессия спинного мозга;
- Генетические аномалии.
Высокая достоверность магнитного резонанса при сравнении с другими лучевыми методами делает его вариантом выбора при дифференциальной диагностике разных видов врожденных аномалий.
Динамическое МРТ верхних отделов позвоночника помогает выявить причину необъяснимого болевого синдрома в груди. Не всегда распространенный остеохондроз и выраженный спондилез, выявленный на рентгенограммах, является этиологическим фактором боли в области сердца, между ребрами. Томография при запущенных дегенеративных процессах проводится только при отсутствии эффекта от консервативного лечения!
Инновационные МРТ технологии обследования поясничного отдела
При анализе статистики проведения МРТ трех отделов позвоночника (шейного, грудного, поясничного) наблюдается повышенная частота исследований пояснично-крестцового сегмента. На эту область приходится максимальная нагрузка при ходьбе, поэтому грыжи межпозвонковых дисков встречаются чаще, чем в других зонах.
Лучевые исследования двух позвоночных отделов максимально часто приходятся на поясничную и крестцовую части, так как внизу позвоночного столба располагается скопление нервов («конский хвост»), повреждение которого приводит к параличам и парезам (мышечное обездвиживание, потеря чувствительности нижней части тела).
Выполнение МР-обследования поясницы при дегенеративных заболеваниях объясняется необходимостью исследования мягких тканей и дисков, являющихся источником сильного сдавления нервного корешка или спинного мозга.
Первый признак, указывающий на необходимость магнитно-резонансного сканирования нижних позвоночных отделов после обнаружения остеохондроза на рентгенограмме – отсутствие лечебного эффекта от инъекций нестероидных противовоспалительных средств.
Малым детям делать МРТ позвоночника можно под наркозом, если сложно заставить малыша лежать неподвижно 20-30 минут. Опасаться за здоровье ребенка не следует, так как применяются «мягкие препараты», не вызывающие осложнений.
К инновационным технологиям относятся методики визуализации спинного мозга:
- Функциональная томография – исследование во время движения пациента с целью выявления функциональных областей мозга;
- Тензорная диффузия – изучение перемещения молекул жидкости. Применяется при 3D МРТ сегментов позвоночника в Москве для создания пространственной модели строения спинного мозга и мышечных тканей;
- Трактография – модификация диффузно-тензорного способа для изучения проходимости нервных каналов;
- МР-спектрометрия – способ выявления болезней на сканах после анализа МР-спектра здоровых и поврежденных тканей;
- МР-ангиография – получение томограмм после контрастирования нужного сосуда.
Несмотря на частое магнитно-резонансное исследование при болезнях пояснично-крестцового отдела основным показанием для применения метода являются компрессионные синдромы – провоцируются сильным ущемлением нервных волокон внутри позвоночного столба, и не поддаются лечению медикаментозными препаратами.
Выбор вида мрт позвоночника для выявления определенного заболевания должен осуществляться врачом, который будет выдавать результат исследования. Важен правильный выбор режима сканирования: на T2 взвешенных томограммах хорошо визуализируются хрящевые структуры, а при сочетании T1 и T2 последовательностей удается изучить мягкотканые и водные компоненты.
Человек без медицинского образования не может самостоятельно определить, какой отдел нужно изучить, чтобы выявить заболевание и не переплачивать за обследование ненужных областей.
Описанные факты свидетельствуют о необходимости предварительной консультации квалифицированным врачом лучевой диагностики перед проведением МР-томографии.
Длительность МРТ позвоночника
Магнитно-резонансная томография позвоночника – это одна из инновационных диагностических процедур, назначаемая пациентам для уточнения, подтверждения диагноза, а также в случае проведения дифференциальной диагностики.
Сколько по времени делают МРТ позвоночника
Ответить на этот вопрос однозначно невозможно в силу определенных особенностей. Позвоночник человека состоит из трех отделов: шейный, грудной, поясничный или крестцовый. В зависимости от объема исследуемой области меняется длительность исследования. Отдельное место по продолжительности процедуры занимает МРТ позвоночного отдела с контрастом, обследование здесь длится в 2 рза дольше, т.к. скрининг выполняют и без контраста, и с ним.
Подробности метода МРТ позвоночника
Чтобы понимать, сколько времени занимает МРТ позвоночника, необходимо детально остановиться на каждом этапе.
- Первый этап – подготовительный, по длительности составляет 15-20 минут. За это время пациент должен раздеться, переодеться, подготовиться к процедуре, сняв с себя лишние предметы - наручные часы, кольца, браслеты и др. Занять горизонтальное положение. Если проводить диагностику собираются под наркозом, то время подготовки увеличивается, т.к. после введения медикаментозного наркоза, должно пройти некоторое время, чтобы пациент погрузился в сон, обычно, это ещеё 15-20 минут. Тоже самое отмечается и при использовании обезболивающих средств, например, для пациентов с болевым синдромом.
- Второй этап – проведение МРТ позвоночника. Сколько длится процедура определяется объемом предстоящего обследования – от 30 до 60 минут. В этот период пациент находится в горизонтальном неподвижном положении в томмографе.
- Третий этап – это расшивровка, выдача результатов и консультация. На этом этапе время зависит от тяжести проблемы, заболевания, объема диагностики, может составлять от 30 минут до 2х часов.
Если при исследовании без контраста требуется более подробная диагностика с использованием контрастного вещества, то цикл повторяется, однако, 15-20 минут требуется для введения контрастной жидкости.
После выполнения столь длительной диагностики позвоночника, пациенты нередко задаются вопросом "сколько действительно МРТ позвоночника?" Получить ответ на этот вопрос можно только у своего лечащего доктора, т.к. заболевания протекают с разной скоростью и интенсивностью.
Расшифровка результатов МРТ при болезнях позвоночника
Магнитно-резонансная томография является лучшим способом верификации патологии мягких тканей позвоночника. Не вызывает сомнений практически стопроцентная достоверность исследования при диагностике болезни Бехтерева, межпозвонковой грыжи, определении причин компрессионного синдрома.
Особенности заключения при анкилозирующем спондилоартрите
Начальная стадия болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилоартрита) характеризуется воспалением подвздошно-крестцовых сочленений, которое можно выявить только на МРТ. Расшифровка МР-томограмм при других болезнях позвоночника дополняет диагностическую информацию, полученную другими методами.
У специалистов нет сомнений о важности МР-сканирования для диагностики начальной стадии болезни Штрюмпелля-Бехтерева-Мари, но важнее знать признаки патологии для назначения МРТ поясничного и грудного отделов позвоночника, крестцово-подвздошных суставов.
- Болезненность в груди при повороте в стороны;
- Боль в спине несколько месяцев без эффекта от лечения консервативными препаратами;
- Ограничение позвоночной подвижности;
- Болевой синдром малого таза.
При расшифровке заключения МРТ позвоночника при болезни Бехтерева высока вероятность обнаружения симптома «бамбуковой палки» (отложение кальция вдоль продольной связки), но его недостаточно для постановки диагноза. Согласно Нью-Йоркским стандартам обязательно требуется рентгенологический признак, поэтому нужно дополнительно сделать рентгенографию.
Патология грудного и поясничного отдела на МРТ
Магнитно-резонансная томография помогает визуализировать первоначальное изменение в грудном и поясничном отделах в виде воспаления позвонков (спондилит). Для пояснения возможностей метода воспользуемся примером заключения МРТ позвоночника при болях спины у пациента, не поддающихся консервативному лечению:
- На серии томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в 3-ех проекциях прослеживается сглаженность поясничного лордоза, эрозивные изменения в области нижних и верхних углов тел позвонков с перифокальным остеосклерозом;
- Поясничный отдел представлен 5-ю позвонками;
- Нервные корешки не изменены, свободно выходят через межпозвонковые отверстия;
- В паравертебральных тканях наблюдается отечность, воспалительные изменения реберно-позвоночных суставов, асимметричный синовит.
Описанные признаки являются первоначальными. За ними в течении нескольких месяцев или лет последуют серьезные осложнения (остеохондроз, межпозвонковая грыжа).
МР-сканирование для выявления эрозий в шейном отделе назначается реже, так как первоначальные изменения не приводят к клиническим симптомам.
Только при выраженной патологии возникает компрессия позвоночной артерий, ущемления спинномозговых нервов, что провоцирует головные боли, шум в ушах, онемение руки. Только при такой симптоматике для выяснения причин рекомендуется МР-томография.
Иногда встречаются случаи, когда существуют клинические признаки заболевания, но если расшифровать томограммы после КТ и МРТ, то специфических изменений позвоночника не прослеживается. В таких ситуациях назначается дополнительное обследование – сцинтиграфия с пирофосфатом технеция.
МРТ. Отличие открытого типа от закрытого
Существует два вида МРТ: закрытый и открытый. В чем же их принципиальное отличие? МРТ закрытого типа не подойдет для людей с повышенной массой тела, так как большой вес заставит пациента испытывать дискомфорт внутри кольца томографа. Для решения этой и других проблем больных был разработан МРТ открытого типа, который, в свою очередь, позволяет проводить обследования людей с травмами костей. К примеру, перелом может потребовать фиксации в приподнятом положении, поэтому станет невозможно поместить пациента внутрь относительно узкой камеры закрытого типа и потребуется обследование на открытом томографе. Другой отличительной чертой станет качество, получаемых изображений. Параметры изображений МРТ закрытого типа по отношению к МРТ открытого типа значительно выше, это обусловлено разницей 3 Тесла и 1,5 Тесла в максимально допустимой мощности магнитного поля (для открытых максимум 1,5 Тесла, для закрытых - 3). Аппарат закрытого типа за счет сильных электромагнитных полей позволяет детально выявить очаги заболеваний, неоднородности структуры органов, а так же тромбы кровеносных сосудов. В то время, как аппарат открытого типа не может похвастаться такой точностью, но легко может выявить причину таких проблем, как межпозвоночная грыжа или опухоль.
На каком аппарате лучше делать МРТ позвоночника?
Если вы до сих пор задумываетесь, на каком аппарате лучше всего делать процедуру, то вам необходимо усвоить несколько моментов. Принцип работы и основные показания этих приборов будут идентичны. Поэтому ваш выбор будет зависеть либо от факторов противопоказаний, либо от требований точности получаемых данных. Так, например, исследование головного мозга требует наиболее мощного аппарата, поэтому лучшим вариантом будет пройти обследование на высокопольном томографе закрытого типа, а проведение МРТ открытого типа позвоночника достаточно при выявлении тех или иных проблем.
В целом, оба томографа отлично справляются с задачей исследования позвоночника, но мощный аппарат закрытого типа позволяет сократить время обследования, а так же способен выявлять более точно границы очагов заболеваний. Для выделения незначительных проблем и травм позвоночника на начальных этапах медицинского обследования вполне подойдет аппарат открытого типа. Люди, перенесшие серьезные опперации на позвоночнике, нуждаются в более эффективном обследовании. Его можно получить на закрытых МРТ.
Как проходит МРТ позвоночника на открытом томографе? Перед началом процедуры обследуемый избавляется от всех металлических предметов и украшений. Затем специалист поможет ему разместиться на столе аппарата и занять комфортную позу. После чего начинается процедура обследования. Данный аппарат работает по принципу рентген кабинета. К больному в любой момент сможет подойти врач или присутствовать родственник. А специалист тем временем произведет детальное обследование. Облучение при МРТ позвоночника отсутсвует в связи с отсутсвием источников ионизирующего излучения (таких как, например, рентген). Если говорить о симптомах и лечении пояснично крестцового отдела, то МРТ будет назначено при следующих недомоганиях: сильная боль в пояснице, повреждение средней и тяжелой степени, для обследования проблемного участка на всех этапах выздоровления. Открытое МРТ спины, как правило, назначается для пациентов с вынужденной позой, так как в закрытом типе томографа им будет крайне не удобно.
Ограничения
Несмотря на все достоинства данной технологии, существует ряд ограничений. Аппарат не применим для лиц с кардио-и нейростимуляторами, за исключением случаев обследования удаленных от стимулятора областей тела. При исследовании спины противопоказанием к применению станет наличие имплантов с высокими ферромагнитными свойствами. Для больных с серьезными повреждениями нервной системы крайне нежелательно МРТ с контрастированием, но благодаря различным индикаторным веществам врач может позволить применить данную процедуру после детального обследования на аллергены.
Городская Служба записи на МРТ и КТ
Консультация по общим вопросам диагностики
Запись по всем районам города
Услуги Службы записи бесплатны для пациента
Где сделать МРТ всех отделов позвоночника
В России сделать томограммы всех отделов позвоночника человека предлагают клиники крупных городов, но максимальное количество аппаратов сосредоточено в Москве и СПб. Услуги предлагают как государственные, так и частные медицинские центры.
Более 70 заведений предлагает МРТ всего позвоночника в Москве и Санкт-Петербурге по приемлемой цене. Конкуренция между клиниками обеспечивает высокое качество услуг, необходимость модернизации оборудования при появлении инновационных разработок, совершенствование диагностических методик.