КТ сосудов — цены недорого, где лучше сделать в Москве, что показывает

  Компьютерная томография сосудов

КТ сосудов давно перестала быть «новым» методом диагностики и стала рутинной процедурой. Несмотря на успешно применяемые в практике дуплексное УЗИ и традиционную ангиографию, оставалась потребность в неинвазивном и высокоточном методе исследования сосудов. Применение контраста при КТ позволило не просто исследовать сосуды на большом протяжении, но и оценить диаметр, внутреннюю стенку, а также изучить аномалии, особенности положения вен и артерий различного калибра. КТ-ангиография стала методом выбора при таких опасных состояниях, как аневризма аорты и брахиоцефальных артерий, тромбоэмболия легочных артерий, острый тромбоз сосудов нижних конечностей или подвздошных вен, мезентериальных сосудов.

К современным методам исследований относится компьютерная томография сосудов. Он основан на использовании особенностей рентгеновского излучения. Благодаря компьютерам и различному программному обеспечению повышается точность исследования. МСКТ ангиография артерий нижних конечностей, а также других частей тела позволяет быстро обнаружить отклонения, патологии и различные заболевания сосудов. Они могут быть связаны с возрастными изменениями, с воспалительными процессами, с обычными травмами.

Показания к КТ сосудов головы и шеи:

• головные боли, снижение памяти, утомляемость;
• обмороки, головокружения;
• шум в ушах или снижение слуха;
• снижение или выпадение полей зрения;
• признаки начинающегося инсульта (резкая головная боль, онемение (парез или паралич) конечностей, расстройство речи, неустойчивая походка).

Обычно КТ ангиография сосудов шеи, головного мозга, сердца, нижних конечностей назначается при следующих показаниях:

• атеросклероз, васкулит, тромбоэмболия;
• опасные расширения сосудов;
• кровоизлияние в мягкие ткани;
• разнообразные новообразования, воспаления, метастазы;
• ишемическая болезнь сердца и т.д.

Диагностика состояния сосудов крайне важна для раннего выявления проблем и назначения эффективного лечения. Если имеются какие-либо проблемы, то это приводит к прогрессированию болезни, к кислородному голоданию и другим неприятным последствиям. Цена КТ ангиографии БЦА (брахиоцефальных артерий) в специализированных клиниках относительно невысока, поэтому такие виды исследований полностью оправданы. Врачи рекомендуют проводить компьютерную томографию в случаях, когда диагноз поставить затруднительно.

  Подготовка к исследованию сосудов и проведение процедуры

Сама по себе КТ сосудов не вызывает никаких сложностей, а пациенту не приходится испытывать болезненные ощущения. Однако есть несколько рекомендаций, позволяющих сделать исследование более точным. Специалисты помогут подготовиться лучшим образом.

Основные моменты, на которые нужно обратить внимание:

• перед процедурой нужно пить больше жидкости;
• за 4-5 часов до КТ необходимо воздержаться от приёма пищи;
• во время процедуры лучше одеться в одежду из лёгкой хлопчатобумажной ткани и избавиться от металлических предметов.

В зависимости от цели исследования определяется стоимость КТ ангиографии. Непосредственно в ходе самой процедуры пациент укладывается на специальный стол. При необходимости ему внутривенно вводится контраст. Это позволяет лучше увидеть лёгочную артерию, сосуды головного мозга, брюшную аорту, а также другие сосуды в организме человека. Затем аппарат запускается, и сканирующий агрегат начинает вращаться вокруг, делая необходимые снимки.

  КТ-ангиография брахиоцефальных артерий (БЦА)

В последние годы отмечается не снижающийся уровень инвалидности и смертности, который обусловлен непрерывным ростом нарушений мозгового кровообращения. Нарушения эти вызываются патологией как непосредственно мозговых сосудов, так и сосудов шеи. Компьютерная томография БЦА с контрастированием успешно применяется для диагностики следующих заболеваний:

• Дисциркуляторная энцефалопатия- встречается при хронической ишемии мозга, атеросклеротическом поражении сосудов, гипертонии. При запущенном течении на МСКТ выявляются очаги ишемии, атрофия глубоких отделов, борозд, лейкоареоз (снижение плотности белого вещества). При прогрессировании заболевание проявляется деменцией с прогрессирующей деградацией психических функций.
• Ишемический инсульт (прогрессирующий или завершившийся), преходящие нарушения мозгового кровообращения, пролонгированные ишемические атаки с обратимым развитием. При МСКТ могут определяться тромботическая/тромбоэмболическая закупорка крупной артерии с зоной ишемии, микроэмболии, спазм артерии, локальные микроангиопатиии, атеросклероз сосудов.
• Геморрагический инсульт- кровоизлияние в вещество мозга с возможным субарахноидальным кровоизлиянием. При МСКТ определяется причина инсульта (некроз артериальной стенки, венозный тромбоз, мальформации сосудов), его распространенность и осложнения (сдавливание, гидроцефалия, отек мозга, вклинение).
• Субарахноидальное кровоизлияние. На МСКТ определяется причина кровотечения (аневризмы, артериовенозные мальформации, опухоли и др.), степень сдавления мозга.
• Венозный инфаркт- определяется причина (синус-тромбоз, тромбоз корковых вен), распространенность процесса, возможные осложнения.
• Стеноз, окклюзии сонных артерий (общей и внутренних), подключичных, позвоночных (в 40% случаев являются причиной ишемического инсульта). Оценивают степень стенотического поражения, патологическую извитость, аномалии отхождения от аорты, расположение бифуркации относительно позвонков и угла нижней челюсти, вид атеросклеротической бляшки, степень её флотирования. Кроме этого определяются аневризмы, мальформации, гемангиомы сосудов шеи.

  КТ коронарных сосудов

КТ сосудов сердца с контрастным веществом используют главным образом для избежания более сложной и инвазивной традиционной ангиокоронарографии.

МСКТ-коронарографию проводят:

• перед хирургическим вмешательством;
• для оценки установленных шунтов и стентов;
• при сомнительных результатах нагрузочных тестов;
• при нетипичной стенокардии;
• при болях за грудиной и при этом нормальных данных на ЭКГ;
• для выявления аномалий сосудов.

  Обследование сосудов брюшной полости

МСКТ-исследование сосудов брюшной полости с контрастированием включает в себя сканирование:

• Брюшной части аорты. Можно выявить коарктацию, расслоение, аневризму, стеноз, закупорку, травматическое повреждение, воспаление внутренней стенки, также проводят послеоперационную оценку (например, при протезировании аорты). КТ брюшного отдела аорты с контрастированием проводится без ЭКГ-синхронизации, что упрощает процедуру обследования.
• Чревного ствола- для выявления стеноза, синдрома срединной дугообразной связки.
• Почечных артерий. Можно определить стеноз (как одна из причин гипертензии), аномалии развития, дисплазии и варианты ответвления артерий, при планировании органосохраняющих операций на почках- для определения числа и диаметра артерий.
• Печеночные артерии- уточнение анатомии перед операцией, выявление стенозов или окклюзии после трансплантации печени.
• Мезентериальные сосуды- могут встречаться хроническая/острая ишемия, аневризмы.
• Полая вена- для выявления аномалий развития, опухолевого тромбоза при раке почки, окклюзии тромбом из нижних конечностей, смещения вены опухолью или расширения вены при сердечной недостаточности.

  КТ сосудов конечностей

МСКТ артерий верхних конечностей применяют при синдроме обкрадывания, аневризмах, постуральной компрессии подключичной артерии.

При КТ сосудов ног выявляют как патологию артерий (острая артериалтная эмболия, атеросклеротические поражения, воспаление стенок), так заболевания вен, главным образом тромбозы при воспалении глубоких вен с возможной фрагментацией тромба и дальнейшим тромбозом нижней полой вены или тромбоэмболией легочных артерий. Сосуды ног сканируют также для определения степени диабетического и варикозного поражения, в том числе для определения показаний к оперативному лечению.

  Противопоказания к КТ-ангиографии

Абсолютным противопоказанием для любого рентгенологического исследования является беременность на любом сроке.

МСКТ-ангиографии могут препятствовать противопоказания, связанные с введением контрастного вещества, а при исследовании сосудов сердца и грудного отдела аорты- еще и противопоказания, связанные с ЭКГ-синхронизацией.

Противопоказания для внутривенного введения контраста:

• тяжелые случаи непереносимости йодсодержащего контраста в анамнезе;
• почечная недостаточность, требующая периодического гемодиализа;
• некомпенсированный гипертиреоз;
• при склонности к серьезным аллергическим реакциям процедуру проводят только после премедикации с противоаллергическими препаратами.

Противопоказания для коронарографии:

• нерегулярный ритм и частота сердечных сокращений более 65 в минуту;
• невозможность задержки дыхания на 15 минут.