Что покажет МРТ нижней полой вены

МРТ нижней полой вены

Нижняя полая вена - это самая крупная вена в организме человека. На своём пути она собирает кровь от нижних конечностей, печени, почек, поджелудочной железы, селезенки, женских и мужских половых органов, кишечника, а затем напрямую впадает в правое предсердие. Учитывая значимость этой вены в системе кровообращения, важно вовремя и высокоточно диагностировать её патологию.

Несмотря на широкое применение компьютерной томографии в диагностике кровотока сосудов, всё чаще сканирование венозной системы проводят на МР-аппаратах, по причине отсутствия радиационного излучения и надобности введения контрастного вещества. 

  Патологии, определяемые при МРТ нижней полой вены (НПВ)

1. Тромбоз. Встречается при повышенной коагуляции крови в венах нижних конечностей, первичном раке вены, обструкции раковой опухолью почки, воспалении стенок вены, при наличии тромба на кава-фильтре. Может осложняться тромбоэмболией легочной артерии, непроходимостью печеночных и/или почечных вен с нарушением функции соответствующих органов.

1. Аномалии развития. Насчитывается около 9 вариантов строения НПВ и её притоков (полная или неполная транспозиция, недоразвитие, удвоение, ретроаортальное положение и другие). Бо’льшая часть этих аномалий бессимптомны, но некоторые могут провоцировать нарушения функций внутренних органов.

1. Злокачественный процесс вены (первичный или вторичный). Наиболее часто встречающаяся первичная онкопатология НПВ- это лейомиосаркома, она исходит из гладко-мышечной ткани стенки сосуда, составляет 0,5% всех сарком. Поздно диагностируется и имеет высокую смертность. Проявляется сдавлением соседних органов и пальпируемым в животе образованием.

1. Дилатация (расширение) вены. Происходит при значительном увеличении правого предсердия в сочетании с его недостаточностью. Проявляется затрудненным дыханием, головокружением, болями в сердце, отёками вен нижних конечностей.

1. Сдавление и/или смещение НПВ. Происходит при объемном процессе печени, лимфоме забрюшинного пространства, деформации позвоночника, увеличении лимфатических узлов, у беременных – сдавление маткой. Проявляется воспалением вены, отеком ног.

  Показания к проведению МРТ нижней полой вены

• отечность и/или боль в нижних конечностях.
• варикозное расширение вен нижних конечностей.
• боли в правой половине живота или в области печени.
• боли в пояснице.
• пальпируемое образование верхней трети живота.
• одышка с тахикардией, потеря сознания.

  Что показывает МРТ нижней полой вены

• скорость кровотока в вене.
• изменение в составе стенки сосуда.
• расширение вены.
• функциональность венозных клапанов.
• степень сдавления.
• наличие тромба, его протяженность, визуализация его границ и степень флотированния.
• изменение её расположения/смещение по отношению к другим сосудам и органам.

  Как проводят МР-сканирование нижней полой вены

Процедуру проводят быстро (за 15-20 минут), специальной подготовки и введения контраста не требуется. Во время сканирования необходимо сохранять неподвижность. Наличие в теле водителя ритма, сосудистых скоб и прочих металлов является противопоказанием для обследования!

Важно! При наличии в вене кава-фильтра необходимо иметь при себе документацию, где будет описан его состав, а также возможность проведения магнитно-резонансного исследования. В противном случае обследование будет невозможным.