Где и как сделать КТ в СПб – адреса и цены в клиниках
КТ обследование, описание метода
Компьютерная томография – на сегодня, один из информативных методов диагностики, позволяющий изучить структуру внутренних органов, костно-мышечной системы, с определением в них самых мельчайших очагов поражения. Метод построен на воздействии рентгеновскими лучами на определенную зону под углами, благодаря чему получают изображение в разных проекциях. Длительность процедуры – от 5 до 30 минут. Как показывает практика, такой вид диагностики относится к платным услугам. Делают ли КТ бесплатно? Да, согласно единому государственному мед.страхованию, такая диагностика проводится в государственных клиниках по показаниям.
Область обследования
- КТ позвоночника рекомендуют в качестве дифференциальной диагностики при остеохондрозе, грыжах различных отделов, травмах и поражениях.
- Компьютерная томограмма почек проводится при подозрении на онкопроцесс, поликистоз, камни почек, а также после оперативного вмешательства для оценки состояния тканей.
- Томограмма брюшной полости демонстрирует наличие патологических очагов в желудочно-кишечном тракте, а также забрюшинном пространстве, почках, печени, нарушения в работе лимфатическо-сосудистой системы этой области.
- КТ головного мозга – просматриваются структуры головного мозга, сосудистые сплетения, кости черепа и мозговые оболочки.
- КТ легких назначают при подозрении на туберкулез, рак легких, а также другие поражения в легких, трахеи, сосудах, наличие метастазов.
- КТ грудной клетки позволяет просматривать легкие и другие структуры этой области. Назначают при травматических поражениях, также туберкулезе, эмфиземе легких и других поражениях.
- КТ пазух носа проводят редко, однако, имеет место быть при тяжелых травматических поражениях, а также после проведения ринопластики.
-
ул. Площадь Стачек, д. 9
-
Нарвская, Балтийская, Кировский завод
-
пн-вс с 9:00 до 22:00
-
- МРТ Toshiba VANTAGE TITAN, 1.5 Тл, закрытый
- КТ Toshiba Aquilion, 64 срезов
Цены:
-
ул. 1-я Советская, д. 8
-
Площадь Восстания, Маяковская, Владимирская
-
пн-вс с 9.00 до 22.00
-
- КТ Toshiba Aquilion CX, 128 срезов
- МРТ TOSHIBA VANTAGE TITAN, 1.5 Тл, закрытый
Цены:
-
ул. 6-я Красноармейская, д. 7
-
Технологический Институт, Технологический институт-1, Технологический институт-2
-
пн-вс с 8:30 до 21:00
-
- МРТ Siemens Magnetom Symphony Maestro Class, 2015 года, 1.5 Тл, закрытый
- КТ Siemens Somatom Emotion, 2016 года, 16 срезов
Цены:
-
ул. Львовская, д. 16
-
Адмиралтейская, Невский проспект, Невский Проспект
-
пн-вс с 8:00 до 20:00
-
- КТ Philips Brilliance, 64 срезов
Цены:
-
пр-т Шаумяна, д. 51
-
Новочеркасская, Ладожская, Площадь Александра Невского
-
пн-вс с 8:00 до 20:00
-
- КТ Philips Incisive CT, 64 среза срезов
Цены:
-
пр-т Энгельса, д. 33
-
Удельная, Пионерская, Политехническая
-
пн-пт с 8:00 до 21:00, сб-вс с 9:00 до 21:00
-
- МРТ General Electric Brivo MR355 Inspire, 1.5 Тл, закрытый
- КТ General Electric BrightSpeed, 16 срезов
Цены:
-
ул. Боровая, д. 55
-
Обводный Канал, Пушкинская, Звенигородская
-
пн-пт с 9:00 до 19:00
-
- КТ Toshiba Aquilion, 2008 года, 16 срезов, закрытый
Цены:
-
ул. Чапаева, д. 5
-
Горьковская, Площадь Ленина, Петроградская
-
пн-вс 9:00 до 21:00
-
- МРТ General Electric Optima MR360 Advance, 2013 года, 1.5 Тл, закрытый
- КТ General Electric optima 660, 2013 года, 64 срезов
Цены:
-
ул. Константиновская, д. 1
-
-
пн-вс с 8:00 до 20:00
-
- МРТ Siemens Magnetom Avanto, 2008 года, 1.5 Тл, закрытый
- КТ Philips Ingenuity Elit, 128 срезов
Цены:
-
Большой пр-т Васильевского острова, д. 85 Х
-
Василеостровская, Приморская
-
пн-вс с 8:00 до 20:00
-
- КТ Philips Ingenuity ELITE, 2019 года, 128 срезов
Цены:
-
ул. Тимуровская, д. 17, корп. 3
-
Гражданский Проспект, Девяткино
-
пн-вс с 8:00 до 20:00
-
- МРТ Philips Ingenia, 2008 года, 1.5 Тл, закрытый
- КТ Philips Ingenuity ELITE, 2018 года, 128 срезов
Цены:
-
Манежный переулок, д. 14 А
-
Чернышевская, Маяковская, Площадь Восстания
-
пн-вс с 9:00 до 21:00
-
- МРТ General Electric SIGNA Voyager AIR Edition, 1.5 Тл, закрытый
- КТ General Electric Revolution EVO, 128 срезов
Цены:
-
Ленинский пр-т, д. 160
-
Московская, Ленинский Проспект, Парк Победы
-
пн-вс с 8:00 до 20:00
-
- МРТ General Electric Optima MR360, 2014 года, 1.5 Тл, закрытый
- КТ General Electric Optima СT520, 2011 года, 16 срезов
Цены:
-
ул. Малая Балканская, д. 26
-
Купчино, Дунайская, Звездная
-
пн-вс с 9:00 до 21:00
-
- МРТ Toshiba Excelart Vantage , 2010 года, 1.5 Тл, закрытый
- КТ Toshiba Aquilion Prime, 2018 года, 160 срезов
Цены:
-
пр-т Елизарова, д. 32
-
Елизаровская, Улица Дыбенко, Ломоносовская
-
пн-вс с 8:00 до 20:00
-
- КТ Philips Brilliance, 64 срезов
Цены:
-
ул. Марата, д. 6
-
Маяковская, Площадь Восстания, Владимирская
-
пн-пт с 8:00 до 21:00, сб-вс с 9:00 до 21:00
-
- МРТ General Electric Signa HDX, 2014 года, 3 Тл, закрытый
- КТ Philips INGENUITY, 2014 года, 128 срезов
Цены:
-
пер. Каховского, д. 12
-
Приморская
-
пн-вс с 8:00 до 21:00
-
- КТ Siemens Somatom go.Now, 2020 года, 32 срезов
Цены:
-
ул. Будапештская, д. 20, корп. 1 Б
-
Международная, Проспект Славы, Бухарестская
-
пн-пт с 9:00 до 21:00
-
- КТ Siemens Somatom go.Up, 64 срезов
Цены:
-
ул. Танкиста Хрустицкого, д. 5 А
-
Проспект Ветеранов, Ленинский Проспект
-
пн-вс с 8:00 до 20:00
-
- КТ Philips , 16 срезов
Цены:
-
проспект Энгельса, д. 138, корп. 1
-
Проспект Просвещения, Озерки, Парнас
-
пн-вс с 9:00 до 22:00
-
- МРТ TOSHIBA VANTAGE TITAN, 1.5 Тл, закрытый
- КТ TOSHIBA AQUILION, 64 срезов
Цены:
Содержание
Особое внимание отдано одному из новейших методов томографического исследования – спиральной компьютерной томографии, отличается особенностью движения рентгеновской трубки, траектория движения которой, вокруг тела пациента напоминает форму спирали.
Преимущества метода
- Позволяет на ранней стадии выявить онкологический процесс, серьезные поражения сосудистых сплетений, костной ткани, любых органов и систем организма.
- КТ назначается пациентом в тех случаях, когда другие инструментально – диагностические методы не могут дать необходимую информацию о состоянии органов.
- Рентгеновское излучение практически не оказывает побочного эффекта на организм человека (в тех дозах, в которых оно используется при диагностике).
- Такой способ обследования изучает как структуру мягких тканей, так и скелет, мышцы.
- Пользуются методом во время проведения биопсии, для контроля после оперативного вмешательства.
Противопоказания
Не выполняют больным сахарным диабетом, принимающим адреноблокаторы, с почечной недостаточностю, ожирением, беременным.
Как делают компьютерную томографию
Суть процедуры заключается в получении изображений человеческого тела путем регистрации рентгеновских лучей после прохождения через пациента, расположенного на диагностическом столе. Оборудование имеет туннель, где рентгеновские излучатели и приемники расположены по спирали. После включения исследования они автоматически передвигаются, а основная задача пациента, чтобы получились качественные снимки – лежать неподвижно
Если проводится КТ с контрастом в СПб, то ход процедуры для человека не изменяется, за исключением увеличения времени на внутривенную инъекцию йодсодержащего контраста и очередного цикла сканирования.
Какие виды КТ делают в СПб
Для удобного выбора приведем список видов компьютерной томографии, которые предлагают пациентам партнерские диагностические центры Питера:
- Головы – черепа, придаточных пазух носа (ППН), орбит глаза, гипофиза, уха.
- Позвоночника – грудного, поясничного, шейного, пояснично-крестцового, копчика, ребер.
- Ангиография – аорты, сосудов, конечностей, шеи, головного мозга.
- Суставов – коленного, голеностопного, плечевого, челюстного, тазобедренного, кисти, стопы, лучезапястного.
- Малого таза – матки, простаты, яичников, мочевого пузыря.
- Брюшной полости – печени, селезенки, желчного пузыря, поджелудочной железы, надпочечников, почек, забрюшинной области.
- Грудной клетки – бронхов, горла и гортани, легких.
- Костей – таза, бедра, височных, лица.
- Мягких тканей – носоглотки, щитовидной и молочной железы, слезных каналов.
Пользуйтесь услугами профессионалов!
Какие существуют противопоказания к компьютерной томографии
Особенности аппаратов и состояния пациента формируют противопоказания к компьютерной томографии:
- При судорожных сокращениях мышц, боязни замкнутых пространств сложно сохранять неподвижность при сканировании.
- Вес более 150 килограмм не позволяет размещаться на диагностическом столе, поэтому людям с ожирением предварительно следует подобрать клинику с оборудованием, имеющим большие лимиты по весу.
Существуют и индивидуальные противопоказания.
Что лучше КТ или МРТ
По цене компьютерная томография при сравнении с магнитно-резонансным сканированием дешевле примерно в 2 раза и используется для диагностики состояний, которые требуют экстренной медицинской помощи. Из-за радиационного облучения исследование имеет ограничения – не проводят детям без экстренной необходимости, беременным женщинам. Когда требуется изучение состояния мягких тканей и хрящей лучше МРТ, а при исследовании костей и легких – КТ. Чтобы получить полный перечень диагностической информации врачи могут назначить оба метода, но для первичного сканирования лучшим вариантом будет МР-сканирование, которое является безвредным для здоровья.
Что выявляет компьютерная томогрфия?
Появление компьютерной компьютерной томографии несомненно стало прорывом в сфере диагностики заболеваний, и одновременно породило множество вопросов о том, какие заболевания не определяются на КТ, может ли КТ ошибиться в диагнозе, какие ограничения для сканирования существуют, можно ли на КТ увидеть рак и множество других вопросов. Высокая разрешающая способность томографа (особенно мультиспирального) позволяет выявить подавляющее большинство заболеваний, однако часто стоит вопрос о целесообразности применения метода, ведь обычно точный диагноз можно поставить с помощью более доступных и менее ионизирующих (или в принципе неионизирующих) методов, таких как УЗИ, рентгеногафия и др. Грамотный врач никогда понапрасну не подвергнет пациента излишнему и такому значительному радиационному облучению, которое всегда присутствует при КТ-сканировании.
Может ли КТ ошибаться в диагнозе рак?
Современные МСКТ-аппараты обладают очень высокой разрешающей способностью, метод позволяет с высокой точностью выявить все КТ-признаки объемного образования. При диагностике рака на КТ определяются:
- размеры опухоли
- степень распространения опухолевой инфильтрации на соседние ткани
- нарушение функции органов и тканей, сдавленных опухолью
- увеличение лимфатических узлов
- метастатическое поражение отдаленных органов
Направление на сканирование производится только после обсуждения клинических, рентгенологических, УЗ, эндоскопических результатов обследования, либо в случаях ограниченной информативности методов (избыточно развитая жировая клетчатка, выраженный метеоризм и др).
В ряде случаев вопрос о том, покажет ли КТ опухоль даже не встает, так как часто КТ является единственным средством распознавания онкопроцесса. Иногда же напротив, КТ является неинформативной, а, следовательно, не показанной. Например, возможности КТ в первичной диагностике опухоли гортани уступает эндоскопическому исследованию и не превосходит данные рентгенографии, поэтому КТ может быть использована только для уточнения степени местной распространенности онкопроцесса в сложных клинических ситуациях. Также в большинстве случаев нецелесообразно использовать КТ при раке щитовидной железы, так как приоритетным методом диагностики в этом случае считается УЗИ.
Чаще всего КТ используют при подозрении на онкопроцесс глубоко расположенных органов - головного мозга, органов грудной полости и средостения, брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза. Ввиду того, что такой альтернативный для КТ метод как МРТ недостаточно эффективен при исследовании костного аппарата, КТ при онкологии костей является единственным высокоточным методом диагностики.
В случаях затруднения определения злокачественности процесса или обнаружения метастазов применяется внутривенный контраст, он накапливается в избыточно васкуляризированной опухоли, что делает её заметной при сканировании. При этом метастазы на КТ выглядят как очаги гиперваскуляризации с усиленным накоплением контраста.
Таким образом, отвечая на вопрос, можно ли на КТ определить рак, можно сказать, что уникальные возможности современных мультиспиральных томографов и возможность применения контраста делают этот метод способным определить метастазы и опухоль на любой стадии заболевания, но при этом прибегать к сканированию нужно по строгим показаниям.
В каких случаях назначают КТ?
КТ всегда проводят при недостаточных возможностях менее ионизирующих методов. Ниже представлены заболевания, наиболее часто подвергающиеся сканированию.
При подозрении на ишемический инсульт КТ является приоритетным методом диагностики. Внутривенное введение контраста позволяет не просто точно выявить очаг ишемии, с помощью него можно провести перфузионную КТ мозга, которая позволяет определить обратимость поражения ткани, установить давность инсульта, выявить коллатеральные пути кровоснабжения и определить поражение самых мелких церебральных сосудов.
КТ также легко выявляет гидроцефалию различного генеза. Признаками смешанной и наружной гидроцефалии является расширение субарахноидального пространства и желудочков (при смешанной), либо только субарахноидального пространства (при наружной).
КТ часто используют в диагностике энцефалопатии- органического поражения мозга различного генеза. Наиболее часто встречается дисциркуляторная (сосудистая) энцефалопатия. Признаками сосудистой энцефалопатии являются нарушение памяти, головные боли, головокружения, речевые нарушения, сонливость и др. КТ картина энцефалопатии включает в себя следующие признаки:
- смешанная гидроцефалия
- ишемические участки различной давности
- атеросклероз церебральных сосудов
- разрежение белого вещества мозга (лейкоареоз), больше в паравнетрикулярных областях
Раннее распознавание энцефалопатии с оценкой нейрональных изменений помогают провести своевременную терапию и, таким образом, сдерживать прогрессирование болезни.
Сотрясение головного мозга характеризуется кратковременным угнетением сознания- от нескольких секунд до нескольких минут, чаще в пределах оглушения. Применение КТ оправдано только при подозрении на ушиб мозга, так как у больных с сотрясением КТ не обнаруживает травматических отклонений в ликворосодержащих внутричерепных пространствах и состоянии вещества мозга (плотность серого и белого вещества остается в пределах нормы соответственно 33–45 и 29–36 единиц Хаунсфилда), то есть показывает норму на КТ.
Отит всегда можно диагностировать на КТ по наличию выпота в ячейках сосцевидного отростка, которые в норме заполнены воздухом. Также без применения контраста хорошо выявляется отек слизистой наружного слухового прохода.
Придаточные пазухи носа, в том числе верхнечелюстные, содержат воздух, поэтому прекрасно видны на КТ. При гайморите можно увидеть даже небольшие участки воспаленной слизистой, которые не увидеть на обычной рентгенограмме. В самой пазухе при этом виден экссудат. Также можно увидеть четко очерченные мягкотканные образования, которые являются ретенционными кистами, образующимися при повторяющихся воспалениях и нарушениях эвакуации экссудата.
Синдром портальной гипертензии встречается при множестве заболеваний: тромбозе и сдавлении портальной вены и её ветвей, застойной сердечной недостаточности, циррозе печени, опухолевом процессе, холангите и др. КТ признаки портальной гипертензии заключаются в расширении воротной вены, расширенных коллатеральных венах (особенно вокруг пищевода), наличии выпота в брюшной полости (асците) и увеличенной селезенке.
Гемангиома — наиболее часто встречающееся доброкачественное образование печени. При обычном сканировании небольшие гемангиомы выглядят как четко отграниченные округлые зоны однородно пониженной плотности. После внутривенного введения контраста возникает усиление сигнала на периферии образования, а затем постепенное распространение к центру (центрипетальный характер заполнения). В случае крупных гемангиом это может занять несколько минут и усиление может быть негомогенным.
Остеохондроз — дегенеративно-дистрофический процесс, развивающийся в межпозвонковом диске. Он характеризуется повреждением диска (хондрозом) с последующим присоединением дистрофических изменений костных и мягкотканных элементов позвонка. Отвечая на вопрос, показывает ли КТ грыжи межпозвонкового диска, нужно сказать, что КТ показывает не только уровень выпячивания грыжи, но и степень компрессии ею корешка и корешковых сосудов. Помимо стандартных изменений при остеохондрозе в виде выпрямления лордоза, КТ определяет разрыв фиброзного кольца с формированием грыжи, остеопороз задненижнего угла тела позвонка, расположенного над выпавшим межпозвонковым диском, вакуум-феномен в межпозвонковом пространстве, а также гипертрофию дугоотросчатых суставов, полулунных суставов, способных сдавливать наружную оболочку позвоночной артерии, вызывая вторичные синдромы поражения нервной и сосудистой систем.
Переломы также отлично диагностируются на рентгенографии. К КТ прибегают при диагностике переломов в сложных для изучения областях (череп, таз, позвоночник), либо при множественных переломах или сочетанных травмах (когда помимо переломов повреждены внутренние органы).
Применение КТ в диагностике туберкулеза легких помогает исключить гипо- и гипердиагностику, часто встречающуюся при рентгенографии. Признаки туберкулеза на КТ определяются с чувствительностью в 95% и специфичностью 90%. Для диагностики и уточнения характера поражения томография (МСКТ) показана не чаще 1 раза в 3 месяца, при возникновении осложнений- внеочередно, а также минимум за 2 недели до хирургического вмешательства.
Легочная гипертензия – это состояние, характеризующееся повышением среднего легочного артериального давления. Оно возникает при заболеваниях легких, левых отделов сердца, тромбоэмболии или воспалении легочных сосудов и некоторых других заболеваниях. Под воздействием повышенного давления, жидкость пропотевает через стенку сосуда и формируется интерстициальный отек. Главным его проявлением является одышка, второстепенными являются слабость, усталость, боли за грудиной. МСКТ высокоточно выявляет признаки легочной гипертензии, а именно характерный отек, субплеврально расположенные участки уплотнения по типу «матового стекла» и утолщенные междольковые перегородки. Также при КТ легочных сосудов применяется контраст при решении вопроса о хирургическом вмешательстве.
При бронхиальной астме КТ проводится при обострении процесса, так как вне приступов бронхообструкции специфических признаков болезни нет. Компьютерная томография при астме дает возможность выявить эмфизематозное вздутие ткани легких, низкое стояние купола диафрагмы, удлинение легких, расширение загрудинного и ретрокардиального пространств, позволяет определить осложнения астмы – ателектаза и пневмоторакса.
Подозрение на острую пневмонию является наиболее частым показанием для назначения рентгенологического обследования. Несомненно, пневмонии на КТ-сканировании легко диагностируются с определением стадии и осложнений, однако, из-за большей, чем при рентгенографии, дозе ионизации, назначение КТ оправдано лишь в случаях неэффективности лечения и при неопределенных данных при рентгенографии.
Лимфаденопатия – это увеличение лимфатических узлов любой этиологии. Своевременное выявление характера и особенностей увеличения лимфоузлов очень важно, так как увеличение одной группы лишь в 50% случаев имеют неопухолевую природу, а в остальных 50%-опухолевую, при генерализованной лимфаденопатии это соотношение составляет 90% на 10% в пользу раковой патологии. Неопухолевое поражение лимфоузлов чаще происходит при ОРВИ, аллергиях, пневмониях и других воспалительных заболеваниях. КТ позволяет подтвердить увеличение узлов (настораживающим является лимфоузел более 1 см в диаметре), их число и локализацию, в том числе в недоступных для пальпации областях, давность процесса и его остроту (при остром процессе лимфоузлы пониженной однородной плотности и не спаяны).
Лимфаденопатия явдяется типичным признаком лимфом – злокачественных лимфопролиферативных заболеваний. У них множество гистологических классификаций, наиболее часто они делятся на ходжкинские (лимфогранулематоз) и неходжкинские (лимфосаркомы, ретикулосаркома). Неходжкинские лимфомы начинаются с появления одиночного опухолевого очага, который может располагаться в лимфоузле или в каком-то органе. При этой патологии медиастинальные лимфоузлы поражаются реже, чем при лимфоме Ходжкина, чаще вовлекаются периферические лимфоузлы, печень, селезенка, желудок. При Ходжкинской лимфоме обычно поражаются надключичные, шейные лимфатические узлы, а также узлы средостения.
КТ не является способом первичной диагностики лимфом, диагноз устанавливается только на основе цитологического исследования опухолевого узла, его гистологической характеристики, иммунологической диагностики с подробным изучением антигенов мембраны и цитоплазмы опухолевых клеток. Однако, с помощью КТ (а именно МСКТ) можно обследовать заболевание, выявить пораженные ткани, органы, лимфоузлы, и таким образом определить распространенность процесса, причем высокая доступность и экономичность МСКТ (в сравнении с МРТ), возможность использования полученных при КТ данных в дозиметрии и планировании лучевого лечения способствовали ее признанию в качестве базового метода диагностики и стадирования лимфом.
Миеломная болезнь – это генерализованная форма злокачественной опухоли костного мозга, при которой поражаются плазматические клетки, продуцирующие моноклональный иммуноглобулин. КТ при миеломе позволяет отдифференцировать миелому от миелосклероза, мраморной болезни, эозинофильной гранулемы, остеобластических метастазов, еще её назначают для выявления невидимых на рентгенограммах, но клинически важных очагов поражения кости, при подозрении на сдавление спинного мозга очагами в позвонках, также она обязательна при болях в костях с отсутствующей патологией на рентгенограммах.
Таким образом, высокое разрешение современных томографов, возможность применения контрастирования, а также широкая доступность (в сравнении с МРТ) позволяет дополнять и уточнять данные, полученные при других методах исследования.
Спиральная компьютерная томография и мультиспиральная компьютерная томография
Развитие компьютерной томографии и появление многосрезовых аппаратов позволяет проводить высокоточное сканирование за считанные секунды. Но мало кому известно, что же это за обследование – МСКТ. Эта статья поможет Вам разобраться в этом уникальном методе исследования.
КТ, СКТ и МСКТ – в чем разница?
Компьютерная томография, в зависимости от применяемого при сканировании аппарата, делится на традиционную пошаговую КТ, спиральную и мультиспиральную.
При обычной КТ сканирование каждого среза происходит с пошаговым продвижением пациента через аппарат. При этом минимальная толщина среза совпадает с минимальным шагом стола, на котором лежит пациент, что не превышает 1 см. Такое обследование значительно по времени и степени облучения, не позволяет оценить патологию размером меньшим, чем толщина среза.
С появлением спиральных аппаратов диагностические возможности КТ значительно улучшились, так как теперь минимальная толщина среза составляла 5 мм. Достигалось это тем, что пациент плавно въезжал в аппарат, а в это время вокруг него по спирали вращался источник облучения. Это позволило сократить время обследования, делать реконструкцию изображений в интересующих плоскостях (а не в одной, как при обычной КТ), изображения стали более четкими.
Изобретение мультиспирального принципа сканирования возвысило диагностические возможности КТ до максимума. В отличии от спирального аппарата, при котором прошедшее через тело излучение воспринималось одним рядом детекторов, при МСКТ оно воспринимается минимум двумя рядами (в настоящее время число рядов детекторов составляет 32, 64, и даже 128), что позволяет производить сканирование соответствующего количества срезов за один оборот трубки. При этом толщина среза стала достигать всего 0,5 мм.
МСКТ или КТ – что лучше?
Вне сомнений, МСКТ является приоритетным видом сканирования из всех видов компьютерной томографии. Шаговая КТ плоха тем, что толщина среза составляет минимум 10 см, из-за чего большое количество патологий просто не попадают в зону сканирования, что особенно важно, при выявлении метастазов, инсультов, небольших очаговых образованиях. Кроме того, длительное сканирование на шаговом аппарате неизбежно приводило к двигательным артефактам, особенно при сканировании легких, так как надолго задержать дыхание невозможно.
Аппарат МСКТ из-за короткого времени сканирования позволяет избежать подобных артефактов, а легкие теперь обследуются всего за одну задержку дыхания. Внедрение ЭКГ-синхронизации, при которой срез делается только между сокращениями сердца, а также использование контрастного вещества позволило детально обследовать сердце, аорту и другие «пульсирующие» сосуды. Главное, достигнуто высокое пространственное разрешение с возможностью сканирования в любой плоскости с построением трехмерных изображений, что позволило аппарату МСКТ показывать онкологию с точностью до 0,5 мм, исследовать даже самые мелкие метастазы и выявлять распространенность процесса.
Если брать в расчет одинаковое количество срезов при шаговой КТ и МСКТ, то при МСКТ доза облучения будет значительно ниже. Однако, МСКТ позволяет исследовать тонкие срезы, и количество их при сканировании может достигать нескольких тысяч, что несомненно в итоге увеличивает дозу облучения. Поэтому необоснованное многофазное сканирование и уменьшение толщины среза недопустимо.
Показания для МСКТ
МСКТ предпочтительнее МРТ при:
- подозрении на инсульт;
- черепномозговых и сочетанных травмах;
- тяжелом состоянии пациента;
- необходимости изучения костного аппарата;
- оценке атеросклеротических бляшек и внутренних стенок сосудов;
- наличии противопоказаний к МРТ.
При остальных патологиях решение о сканировании посредством КТ и МРТ остается за пациентом. Нужно заметить, что МСКТ сканирование является более доступным.
Противопоказания к МСКТ
Противопоказания для КТ:
- беременность на любом сроке гестации;
- не рекомендовано детям до 14 лет;
- не рекомендовано при имеющейся миеломной болезни и недавно проведенных ионизирующих обследованиях;
- чрезмерно большой вес пациента;
- невозможность занять положение лежа на спине.
Противопоказания для контрастного усиления:
- некомпенсированный тиреотоксикоз;
- тяжелые реакции на йодсодержащий препарат в анамнезе;
- почечная недостаточность со значительным снижением клиренса;
- с осторожностью при тяжелой бронхиальной астме.
Противопоказания для КТ сердца:
- нерегулярный ритм, который невозможно медикаментозно сделать регулярным (например, постоянная форма фибрилляции предсердий);
- невозможность задержки дыхания на 15 секунд.
Как проходит МСКТ
Подготовка к МСКТ с внутривенным контрастированием
Процедуру МСКТ проводят натощак, нельзя есть и пить минимум за 4 часа, кроме этого, при исследовании сердца нельзя курить, пить кофе за 4 часа. Также, ввиду того, что при сканировании сердца и коронарных сосудов ЧСС не должна превышать 65 уд/мин, принимают 50 мг метапролола или любого другого бета-блокатора за 40 минут до сканирования. При исследовании кишечника процедура проводится до рентгеноскопии с барием, либо после полного выведения его из организма; при необходимости контрастирования петель кишечника, выпивают литр перорального контраста в течение часа до процедуры; если требуется детально исследовать толстый кишечник, то к этому добавляют 0,5 литра накануне вечером. При проведении МСКТ-холангиографии за час до обследования необходимо выпить минимум 1,5-2 литра негазированной воды.
При аллергии на контраст в анамнезе проводят премедикацию (с преднизалоном/антигистаминными препаратами), гидратацию, используют только низкоосмолярный неионный контраст.
Проведение процедуры
Перед процедурой необходимо предоставить врачу направление, где будет обозначена цель обследования определенной области и заключения уже проведенных обследований. Далее пациент ложится на деку стола, инжектором внутривенно вводится контраст, стол движется через аппарат и производится сканирование. При необходимости нужно будет задержать дыхание до 15 секунд. В зависимости от исследуемой области, МСКТ длится от 10 до 40 секунд. Бо’льшая часть времени уходит на расшифровку МСКТ снимков, так как часто их количество измеряется в тысячах.
Сколько раз можно делать МСКТ в год?
Ответ на этот вопрос, как часто можно делать МСКТ исследование, зависит от обследуемой области. К примеру, при МСК-сканировании головы доза облучения составляет в среднем 1,4 мЗв, грудной, брюшной полости – в 2 раза больше, таза – в 2,5 раза больше. Безопасная доза облучения для населения составляет 1 мЗв в год (эквивалентно двум рентгенографиям легких), при необходимости допустимо её повышение до 5 мЗв в год. Как видите, допустимое количество исследований для головы составляет 3 в год, для остальных областей – 1 раз в год (всё это с учётом отсутствия других ионизирующих процедур). Если исследование всё же необходимо, то рекомендуется воспользоваться безопасным и не менее высокоточным методом визуализации – МРТ (при отсутствии противопоказаний).
Вредно ли МСКТ ребенку и опасно ли МСКТ при беременности
Дети особенно подвержены лучевому воздействию (а при МСКТ доза облучения может доходить до 12 мЗв против 0,5 мЗв при обычной рентгенографии), они имеют бо'льшие риски развития онкопатологии. Это происходит потому, что ткани детского (а тем более еще нерождённого) организма находятся в фазе непрерывного роста, и, следовательно, больше подвержены изменениям ДНК. Также шанс развития опухоли после МСКТ намного выше у ребенка, чем у взрослого человека, потому как времени для развития опухоли у детей реально больше, чем у взрослых и пожилых. Для снижения риска последствий крайне не рекомендуется проводить МСКТ детям до завершения процесса активного роста тканей (до 14 лет). При беременности МСКТ является абсолютным противопоказанием, может проводится лишь при условии абсолютного риска для жизни и невозможности экстренного проведения альтернативного неионизирующего сканирования (МР-томографии).
Городская Служба записи на МРТ и КТ
Консультация по общим вопросам диагностики
Запись по всем районам города
Услуги Службы записи бесплатны для пациента
Где можно сделать МСКТ и СКТ в Санкт-Петербурге и Москве
Выбирая центр, где пройти МСКТ в СПб и Москве, ориентируйтесь на тот, где используется минимум 16-срезовый, а лучше 32 или 64-срезовый аппарат. При планировании МСКТ или СКТ с болюсным контрастированием удостоверьтесь в наличии анестезиолога в выбранном центре для возможного оказания помощи при возникновении реакции на контраст.
Платно сделать КТ в СПб предлагают сотни центров по ценам со скидами при коронавирусе, ночью и в выходные дни с адресами клиник в разных районах города.
За последние годы увеличилось количество пациентов, которые хотят сделать КТ легких в СПб при коронавирусе платно, но, к сожалению, по собственному желанию пройти обследование не получится. Учитывая высокую потребность в диагностике COVID 19, Единый Справочный центр записи собрал список клиник, предлагающих упрощенную программу проведения и скидки на КТ при коронавирусе в СПб. Сотрудничаем с проверенными и сертифицированными диагностическими центрами, оказывающими высокий уровень услуг за счет инновационного оборудования и высококвалифицированных специалистов.
Цена КТ диагностики или сколько стоит КТ
Для того, чтобы понимать, где можно сделать КТ в Санкт-Петербурге недорого или узнать стоимость КТ в Санкт-Петербурге, необходимо знать объем и область предстоящего обследования. В некоторых частных клиниках иногда проводятся акции на предоставления мед.услуг, что позволяет сделать КТ в Санкт-Петербурге дешево. Стоит отметить, что клиники, работающие круглосуточно устанавливают такие тарифы, что ночью дешевле. У нас на сайте Вы можете найти легко и быстро клиники с адресами и ценами в Санкт-Петербурге на КТ диагностику.
Как сделать КТ в Санкт-Петербурге недорого – советы
Перед записью на КТ обследование следует понимать перечень условий, при соблюдении которых можно сэкономить. Внимательно прочитайте, как сделать КТ недорого:
- Дешево компьютерная томография ночью, когда центры Санкт-Петербурга предлагают клиентам скидки – от 20 до 50%. Для этого записывайтесь на время с 23 до 8 часов.
- Когда количество пациентов снижается (январь и август) медицинские центры также уменьшают цену КТ в СПб, поэтому если сканирование требуется не срочно, то можно записаться в эти месяцы.
- При анализе предложений клиник на странице сайта обращайте внимание на дисконтные программы отдельным категориям граждан – студенты, инвалиды, ветераны.
- Для выполнения КТ по ОМС бесплатно придется ждать квоты, которые обычно выделяются через 2-5 недель. Если срочности нет, можно подождать.
О других вариантах записи смотрите на странице сайта или обращайтесь к нашим специалистам по телефону или через форму электронной заявки.
Как лучше записаться в центр МРТ и КТ без направления в СПб
Воспользуйтесь услугами Единого Справочного центра МРТ и КТ в Санкт-Петербурге, чтобы не тратить время на поиск адреса клиники с максимально выгодными ценами. Бесплатная консультация наших специалистов поможет:
- Подобрать адрес лучшей клиники.
- Ознакомиться со стоимостью КТ рядом с Вами, около нужной станции метро.
- Оптимально определить вид томографа для решения диагностических задача.
- Выбрать удобное время и записаться.
Единый Справочный центр работает круглосуточно и бесплатно!