Оющая информация о денситометрии
Денситометрия – как проводится
Обследование на снижение плотности (минерализации) костной ткани называется денситометрией. Для определения содержания солей кальция применяется несколько методов – ультразвуковая, рентгеновская двухэнергетическая абсорбциометрия, МРТ, КТ (количественная).
Метод выбирается в зависимости от диагностических целей – для обследования центральных или периферических отделов скелета.
Распространенные способы выявления остеопороза – рентгеновский и ультразвуковой. Режимы современных МРТ и КТ аппаратов позволяют оценивать минерализацию тканей, но для динамического изучения состояния костей при лечении применяется рентгеновская асорбциометрия, позволяющая выявлять самые мельчайшие изменения каркаса (от 2%).
МСКТ денситометрия – что это такое
Мультиспиральная компьютерная томография используются для оценки плотности костной структуры, когда требует анализ костной структуры на большом протяжении. Исследование выявляет локальный или системный остеопороз, с помощью трехмерного моделирования помогает найти слабые места, подверженные перелому.
В основу обследования положена рентгеновская денситометрия, но в отличие от аналога мультиспиральная компьютерная томография исследует объекты под разными углами.
На основе томограмм программное обеспечение строит 3D-образы, позволяющие врачам оценить пространственную структуру исследуемого объекта.
Преимущества МСКТ-денситометрии:
- Дифференцированная оценка трабекулярного и кортикального слоя кости;
- Анализ губчатой структуры кости;
- Изучение трабекулярной части.
Существенный недостаток обследования при сравнении с рентгеновской денситометрией осевого скелета – более высокий уровень облучения. Абсорбциометрия с двойной энергией – стандарт, рекомендуемый Всемирной Организацией Здравоохранения для оценки Т и Z-критериев (см. ниже). Цена рентген исследования значительно ниже, чем при КТ, а информативность достаточно высока, поэтому МСКТ для определения минерализации широко не применяется.
Тем не менее, при выполнении нативной компьютерной томографии после травм скелета врачи имеют возможность выполнить МСКТ-денситометрию во время сканирования без существенного дополнительного облучения пациента.
Рентгеновская абсорбционная денситометрия – что это такое
Ультразвуковая и рентгеновская денситометрия позвоночника и бедра – это распространенные варианты оценки плотности костной структуры. Назначаются по показаниям:
- Оценка эффективности лекарственной терапии остеопороза;
- При наличии факторов снижения плотности кости;
- У женщин через 1-2 года после наступления менопаузы;
- У людей после 40 лет при частых переломах за год (более 2-ух);
- При длительном приеме глюкокортикоидов;
- Выявление остеопороза при обычной рентгенографии.
Лечение распространенной деминерализации достаточно дорогое. В стоимость нужно включать также цену первоначального и периодического денситометрического обследования. На стоимость влияет, как делают денситометрию, какое оборудование используется, квалификация врачей-радиологов, формирующих расшифровку.
Ультразвуковые аппараты экономичны, но применяются только на начальных стадиях остеопороза. Для точной визуализации структуры назначается рентгеновская денситометрия суставов и костей.
Особенности денситометрии позвоночника и бедра
Потеря плотности кости чаще всего прослеживается в позвоночнике и бедренной кости, куда приходится максимальная нагрузка веса человеческого тела. Болевые ощущения в пояснице и нижних конечностях у пожилых людей возникают по причине дегенеративно-дистрофических изменений, приводящих к грыжам, радикулиту (воспалению нервных корешков), снижению минерализации позвонков, костей таза, головки бедра.
В таких ситуациях рентгеновская денситометрия шейки бедра и поясничного отдела позвоночника выявляет слабые участки, подверженные переломам. У пожилых пациентов деминерализация шейки бедренной кости является причиной возникновения трещин даже при незначительных травмах. Заживают переломы при остеопорозе длительно.
После 60 лет лучше записаться на денситометрию при частых переломах. Своевременное лечение (пусть и дорогостоящее) предотвратит инвалидность.
Не следует бояться процедуры, так как проходит рентгенологическая денситометрия безболезненно. Уровень облучения низкий из-за использования низкофокусных трубок, испускающих тонкий направленный луч в область исследования.
При изучении поясничного отдела позвоночника пациент лежит на животе, при анализе бедренной шейки – на бок, противоположный исследуемой области.
Диагностический стол оборудован специальным датчиком, движущимся над поверхностью тела, принимающим рентгеновский луч. Сигнал передается на компьютер. Длительность процедуры – от десяти до тридцати минут.
Результаты регистрируются на формуляре стандартной формы.
Расшифровка результатов денситометрического сканирования бедра и позвоночника
При расшифровке результатов денситометрии поясничного отдела позвоночника оценивается Z-балл и T-балл. Z-величина указывает на соответствие плотности исследуемой области возрастному стандарту. Если показатель получается низким, необходимы дополнительные обследования для выяснения причины – биопсия, биохимический анализ крови, лучевые методы.
T-балл сравнивает минерализацию костной ткани с эталоном. Норма – показатель больше единицы. Остеопения (низкая плотность) отмечается при величине – от -1 до -2,5.
Можно ли делать денситометрию детям
У детей системный остеопороз развивается редко, так как дегенеративно-дистрофические заболевания – это прерогатива людей в возрасте. Снижение костной плотности в детском возрасте развивается при некоторых хронических заболеваниях, длительном приеме лекарств, гормональных болезнях. Риски при проведении денситометрии ребенку минимальны, так как при рентгеновской абсорбциометрии используется тонкий луч с фокусировкой в определенную точку. Тем не менее, показания для исследования у детей должен определять лечащий врач.
Если читатель ищет, где можно сделать денситометрию в Москве, около 20 медицинских центров предлагает услугу. Отдельно выделим возможности местных жителей пройти обследование на МСКТ. Частных центров с компьютерными томографами в городе более 50. Так что пройти денситометрию в Москве не проблематично. Стоимость услуги доступна для среднестатистического жителя. При повторном обследовании большинство заведений предлагает скидки.
Где недорого сделать КТ костей в Москве
Мы регулярно обзваниваем диагностические центры в Москве и обновляем нашу таблицу минимальных цен.
Записаться по минимальный ценам можно через городскую Справочную, позвонив по
телефону:
8 (499) 110-68-43
(каждый день с 7 до 23)
-
ул. Маросейка, д. 2/15, стр. 1
-
Китай-город, Лубянка, Площадь Революции
-
пн-вс с 8:00 до 22:00
-
- КТ Philips Brilliance CT, 16 срезов
- МРТ Philips Achieva, 1.5 Тл, полуоткрытый
Цены:
-
Спартаковский переулок, д. 2, стр. 11
-
Красносельская, Бауманская, Комсомольская
-
пн-пт с 8:00 до 21:00, сб-вс с 9:00 до 21:00
-
- КТ Siemens SOMATOM go.Up, 32 срезов
- МРТ SIEMENS MAGNETOM ALTEA, 1.5 Тл, полуоткрытый
Цены:
-
Подсосенский переулок, д. 17
-
Чкаловская, Курская, Китай-город
-
пн-пт с 9:00 до 21:00, сб-вс с 10:00 до 18:00
-
- МРТ Philips Achieva Intera, 1.5 Тл, полуоткрытый
- КТ Toshiba Aquilion CXL, 128 срезов
Цены:
-
Химки, ул. Совхозная, д. 4, стр. 1
-
Ховрино
-
круглосуточно
-
- КТ Siemens Healthineers SOMATOM, 64 срезов
- МРТ Siemens , 1.5 Тл, закрытый
Цены:
-
Щелковское шоссе, д. 48, стр. 3
-
Щелковская, Первомайская, Измайловская
-
пн-вс с 9:00 до 21:00
-
- КТ Siemens Healthineers, 16 срезов
Цены:
-
ул. Люсиновская, д. 53, корп. 2
-
Шаболовская, Серпуховская, Тульская
-
пн-вс с 9:00 до 21:00
-
- КТ General Electric VCT, 64 срезов
- МРТ Siemens Avanto TIM, 1.5 Тл, полуоткрытый
Цены:
-
ул. Волочаевская д. 15, стр. 1
-
Площадь Ильича, Римская, Москва Товарная
-
пн-вс с 8:00 до 21:00
-
- МРТ Philips Ingenia, 1.5 Тл, полуоткрытый
- КТ Philips Ingenuity Elite, 128 срезов
Цены:
-
Волгоградский пр-т, д. 45
-
Текстильщики, Новохохловская, Угрешская
-
пн-вс с 9:00 до 21:00
-
- МРТ Philips Intera, 1.5 Тл, закрытый
- КТ Philips Brillians, 64 срезов
Цены:
-
ул. Автозаводская, д. 23, корп. 9
-
ЗИЛ, Автозаводская, Тульская
-
пн-вс с 8:00 до 22:00
-
- МРТ Philips Intera, 2013 года, 1.5 Тл, полуоткрытый
- КТ General Electric LIGHT SPEED, 64 срезов
-
Большой Власьевский переулок, д. 9
-
Смоленская, Кропоткинская, Арбатская
-
пн-вс круглосуточно
-
- МРТ Siemens Magnetom C, 2011 года, 0.35 Тл, открытый
- КТ Siemens Somatom Emotion, 2011 года, 16 срезов
Цены:
-
ул. Летчика Бабушкина, д. 48 Б
-
Бабушкинская, Медведково
-
пн-вс круглосуточно
-
- МРТ Siemens Magnetom Essenza, 2014 года, 1.5 Тл, закрытый
- КТ Siemens Perspective, 2014 года, 128 срезов
Цены:
-
ул. Профсоюзная, д. 114
-
Беляево, Коньково, Калужская
-
пн-вс круглосуточно
-
- МРТ General Electric , 3.0 Тл, закрытый
- КТ Siemens Somatom Emotion, 6 срезов
Цены:
-
Ленинский пр-т, д. 146
-
Юго-Западная, Тропарево, Проспект Вернадского
-
пн-вс круглосуточно
-
- МРТ Siemens Magnetom Symphony , 2012 года, 1.5 Тл, закрытый
- КТ Siemens SOMATOM Emotion, 6 срезов
Цены:
-
Волоколамское шоссе, д. 142
-
Волоколамская, Пенягино, Мякинино
-
пн-вс с 8:00 до 22:00
-
- МРТ Siemens Simphony, 1.5 Тл, закрытый
- КТ Toshiba Aquilion CX, 128 срезов
Цены:
-
ул. Октября, д. 2 Б
-
Новокосино, Новогиреево
-
пн-вс с 9:00 до 21:00
-
- КТ Philips Brilliance, 64 срезов
- МРТ Philips Achieva, 1.5 Тл, полуоткрытый
Цены:
-
ул. Центральная, д. 34 А
-
-
пн-вс с 8:00 до 21:00
-
- МРТ Siemens Magnetom Aera, 2015 года, 1.5 Тл, полуоткрытый
- КТ Siemens Somatom Perspective, 128 срезов
Цены:
-
Ленинградское шоссе, д. 47 А
-
Водный стадион, Речной вокзал, Сходненская
-
пн-вс с 8:00 до 21:00
-
- МРТ Siemens Magnetom Essenza, 2015 года, 1.5 Тл, полуоткрытый
- КТ Siemens Somatom Perspective, 2015 года, 64 срезов
Цены:
-
3-е Почтовое отделение, д. 102
-
Жулебино, Котельники, Лермонтовский проспект
-
пн-вс круглосуточно
-
- КТ Siemens Somatom Scope, 32 срезов
Цены:
-
Перервинский бульвар, д. 4, корп. 1
-
Братиславская, Люблино, Марьино
-
пн-вс с 8:00 до 22:00
-
- МРТ Siemens Magnetom Aera, 1.5 Тл, полуоткрытый
- КТ Siemens SOMATOM Emotion, 16 срезов
Цены:
-
ул. Кирова, д. 36, корп. 2
-
Жулебино, Котельники, Лермонтовский проспект
-
пн-сб с 9:00 до 22:00, вс с 9:00 до 20:00
-
- КТ TOSHIBA Aquilion CXL, 64 срезов
Цены:
Городская Служба записи на МРТ и КТ
Консультация по общим вопросам диагностики
Запись по всем районам города
Услуги Службы записи бесплатны для пациента