subway place main-7 search clock phone title hospital arrow vk instagram facebook menu size tomography

Для чего нужно пероральное и внутривенное контрастирование при КТ

Компьютерная томография с контрастированием

Классическая компьютерная томография визуализирует плотные ткани. Для отслеживания полостных образований, сосудов разных органов делают контрастирование – усиление видимости объекта путем внутривенного введения контрастного препарата или приема внутрь (при исследовании кишечника).

  Болюсное контрастирование при КТ – что это такое

Существует несколько способов контрастирования:

  • КТ с контрастированиемВнутривенное болюсное – препарат подается в локтевую вену через катетер с клапаном, установленный предварительно. Одновременно с поступлением соединения в кровь делают томографию;
  • Классический метод – вначале внутривенно проводят инъекцию контрастного средства, рассчитанную на вес пациента. Через несколько минут выполняют томографию (во время полного заполнения объекта исследования);
  • Прием контраста через рот (пероральное усиление) – используется для изучения разных отделов желудочно-кишечного тракта и малого таза.

Существует 2 фазы контрастирования – артериальная и венозная.

В сосудах брюшной полости накопление контрастного вещества при кт происходит через следующие временные промежутки:

  1. Ранняя артериальная стадия – 17-25 секунд;
  2. Поздняя артериальная – 30-40 секунд;
  3. Поджелудочная – 45 секунд;
  4. Портально-венозная – 60-70 секунд;
  5. Поздняя венозная – 90-120 секунд;
  6. Экскреторная (выделительная) – 3-10 минут.  

Описанные фазы оцениваются при болюсном введении контраста с йодом.

Разновидностью контрастного исследования является КТ-ангиография – инъекция контрастного средства в артерию или вену с последующей компьютерной обработкой информации, созданием трехмерной модели сосуда.

Какие органы изучаются на КТ после усиления контрастом:

  1. Бронхи, легочная ткань, структуры средостения;
  2. Печеночная микроциркуляция – для определения аномалий, воспалительных процессов, дополнительных образований;
  3. Крупных сосудов – аорты, легочной артерии;
  4. Почки – для подтверждения диагнозов, установленных другими методами, выявления новообразований.

  Особенности перорального контрастирования

Для исследования желудочно-кишечного тракта прием внутрь перед кт урографина назначается по определенной схеме:

  • Развести в литре воды 20 мл контраста (стандартный флакон);
  • Употребить за сутки до исследования малыми порциями;
  • Второй стакан нужно выпить за несколько минут до исследования в рентгеновском кабинете.

В каждом случае, как принимать урографин перед кт, расскажет врач пациенту индивидуально. Болезни почек, печени, сахарный диабет требуют понижения стандартной дозы йодсодержащего вещества.

При внутривенном применении урографина доза подбирается в зависимости от веса пациента врачом. Снижается концентрация средства у пациентов с сердечной недостаточностью, патологией почек.

Побочные реакции после внутривенной инъекции урографина:

  • Сыпь, зуд кожных покровов;
  • Дыхательная недостаточность, одышка, изменение частоты дыхания;
  • Нарушение речевых и слуховых функций, головокружение, мышечные судороги, тремор;
  • Изменение мочевыделительной функции;
  • Тяжелые аллергические реакции – анафилактический шок, отек Квинке.

Описывая, вреден ли контраст, укажем, что осложнения редки, но при появлении малейших изменений здоровья, требуется незамедлительно прекратить исследование, ввести противоаллергические средства.

Настолько опасно кт с контрастом ребенку, насколько вероятен вред от рентгеновского обследования. Ионизирующее облучение способно вызвать мутации в клетках, находящихся в стадии деления, размножения. По этой причине сканирование назначается ребенку только когда польза от диагностической информации, превышает вероятность вредного влияния радиации на ткани. Компьютерная томография детям проводится только по строгим показаниям.

Перед введением контраста обязательно проведение провоцирующей пробы – путем инъекции небольшого количества йодсодержащего средства. Если после процедуры не наблюдается побочных реакций, можно продолжить манипуляцию.

  Для чего нужен контраст при КТ

Полостные органы не содержат плотных сред, способных задерживать рентгеновские лучи, поэтому четко не визуализируются на рентгенограммах и компьютерных томограммах. Структура, контуры плотных опухолей отслеживается при нативном сканировании. Мягкотканные новообразования небольших размеров, метастазы на томограммах определить сложнее. Для тщательного изучения злокачественных очагов, кишечника делают КТ с внутривенным контрастированием, позволяющим изучить стенки, структуру, распространенность патологической тени.

Опухоль после контрастирования становится видимой из-за наличия собственной сосудистой сети. Усиление с помощью йодсодержащих средств помогает определить метастазы более 1 мм диаметром, когда при нативном сканировании невозможно выявить дополнительную тень.

Информативность кт без контраста при опухолях, исследовании кишечника значительно ниже, чем при усилении. На качество визуализации влияет состав контрастного вещества, отличающийся содержанием ионов йода. Новые безопасные препараты содержат микроэлемент в неионной форме – юнигексол, омнипак, ультравист.

КТ с контрастированием

Ионные соли входят в состав урографина.

Ультравист-370 включает 370 мг йода на 100 мл. Характеризуется качественным усилением. Ультравист-300 несколько слабее. Используется для обследования пациентов с патологией почек, сахарным диабетом, патологией печени. При вычислении дозы используется правило на 1 килограмм веса 1 мл контраста. Информативность зависит от выбора препарата, правильности расчета дозировки.

Если болюсно вводят контрастное вещество при КТ, учитывается область сканирования:

Прежде чем контраст для КТ купить, следует проконсультироваться с врачом относительно выбора препарата для усиления. Отличаются средства по стоимости, дозировке, качеству. Препараты подбираются в зависимости от диагностических целей.

Внутривенное кт с контрастным усилением показывает сужение просвета сосуда, аневризмы, расширения, дефекты стенки. Нативное сканирование не визуализирует сосудистую сеть. Сочетание обоих методов значительно повышает диагностические возможности исследования.

Отвечая читателям, может ли кт с контрастом ошибаться, нужно отметить, что вероятность достаточно мала при наличии синдрома «плюс-тень» при нативном и контрастном сканировании. Другой вопрос – правильная интерпретация результатов врачом лучевой диагностики.

  Подготовка к КТ с контрастом

Перед исследованием нужно узнать, как выводится контрастное вещество после кт для определения противопоказаний. Почечная недостаточность—абсолютное противопоказание к введению ультрависта.

Использование любых неионных средств следует согласовать с нефрологами. Опасные последствия в редких случаях возникают при контрастировании йодсодержащими препаратами ионной формы, которые выводятся почками.

Рационально перед обследованием делать лабораторные анализы крови и мочи на предмет содержания креатинина и мочевины – соединений отражающих особенности почечной функциональности.

Выбрать название контраста для КТ можно только после получения результатов лабораторных анализов, указывающих на патологию внутренних органов. Ограничения к применению контраста – недостаточность печени, почек, патология поджелудочной железы.

Если читатели спрашивают, как часто можно делать КТ с контрастом, отмечаем о необходимости индивидуальной оценки состояния здоровья человека, определения диагностических целей. При подозрении на рак на первое место выходит онкология, а ионизирующее облучение – вторично.

У жителей Москвы не возникает проблем, где сделать кт контрастом, так как существует более 70 клиник, предлагающих услугу. 

  • Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
  • Красносельская, Бауманская, Комсомольская
  • пн-пт с 8:00 до 21:00, сб-вс с 9:00 до 21:00
    • КТ Siemens SOMATOM go.Up, 32 срезов
(499) 110-56-91

Цены:

КТ головы и шеи
от 2888 руб.
КТ позвоночника
от 4450 руб.
КТ грудной клетки
от 3550 руб.
КТ органов брюшной полости
от 5000 руб.
КТ суставов
от 3833 руб.
КТ костей
от 4400 руб.
КТ сосудов
от 12000 руб.
КТ конечностей
от 4440 руб.
  • Подсосенский переулок, д. 17
  • Чкаловская, Курская, Китай-город
  • пн-пт с 9:00 до 21:00, сб-вс с 10:00 до 18:00
    • МРТ Philips Achieva Intera, 1.5 Тл, полуоткрытый
    • КТ Toshiba Aquilion CXL, 128 срезов
(499) 110-56-91

Цены:

КТ головы и шеи
от 2490 руб.
КТ органов брюшной полости
от 2790 руб.
КТ позвоночника
от 2890 руб.
КТ грудной клетки
от 2590 руб.
КТ суставов
от 3190 руб.
КТ костей
от 2790 руб.
КТ сосудов
от 8990 руб.
  • Химки, ул. Совхозная, д. 4, стр. 1
  • Ховрино
  • пн-сб с 9:00 до 21:00, вс с 9:00 до 20:00
    • КТ Siemens Healthineers SOMATOM, 64 срезов
    • МРТ Siemens , 1.5 Тл, полуоткрытый
(499) 110-59-03

Цены:

КТ органов брюшной полости
от 3400 руб.
КТ позвоночника
от 3500 руб.
КТ грудной клетки
от 3500 руб.
КТ суставов
от 3000 руб.
КТ костей
от 3300 руб.
КТ сосудов
от 4500 руб.
КТ головы и шеи
от 1850 руб.
  • Щелковское шоссе, д. 48, стр. 3
  • Щелковская, Первомайская, Измайловская
  • пн-вс с 9:00 до 21:00
(499) 110-57-71

Цены:

КТ головы и шеи
от 3000 руб.
КТ органов брюшной полости
от 4000 руб.
КТ позвоночника
от 4000 руб.
КТ суставов
от 4000 руб.
КТ костей
от 4000 руб.
КТ грудной клетки
от 4000 руб.
  • ул. Люсиновская, д. 53, корп. 2
  • Шаболовская, Серпуховская, Тульская
  • пн-вс с 9:00 до 21:00
    • КТ General Electric VCT, 64 срезов
(499) 322-29-19

Цены:

КТ головы и шеи
от 2700 руб.
КТ органов брюшной полости
от 4500 руб.
КТ позвоночника
от 3300 руб.
КТ грудной клетки
от 4400 руб.
КТ суставов
от 2900 руб.
КТ костей
от 2700 руб.
КТ сосудов
от 9600 руб.
КТ конечностей
от 3500 руб.
  • ул. Нагатинская, д. 1, стр. 25
  • Нагатинская, Верхние Котлы, Нагорная
  • пн-вс с 7:00 до 22:00
    • МРТ General Electric Signa HD, 2012 года, 1.5 Тл, закрытый
    • КТ Philips Brilliance, 64 срезов
(499) 638-23-76

Цены:

КТ головы и шеи
от 2700 руб.
КТ органов брюшной полости
от 5300 руб.
КТ позвоночника
от 3300 руб.
КТ грудной клетки
от 4900 руб.
КТ костей
от 2700 руб.
КТ суставов
от 3300 руб.
КТ сосудов
от 9600 руб.
КТ конечностей
от 3900 руб.
  • ул. Маросейка, д. 2/15, стр. 1
  • Лубянка, Китай-город, Площадь Революции
  • пн-вс с 8:00 до 21:00
    • КТ Philips Brilliance CT, 16 срезов
(499) 110-56-91

Цены:

КТ головы и шеи
от 2490 руб.
КТ органов брюшной полости
от 2790 руб.
КТ позвоночника
от 3190 руб.
КТ грудной клетки
от 2590 руб.
КТ суставов
от 3190 руб.
КТ костей
от 2790 руб.
КТ сосудов
от 8990 руб.
  • ул. Волочаевская д. 15, стр. 1
  • Площадь Ильича, Римская, Москва Товарная
  • пн-вс с 8:00 до 21:00
    • МРТ Philips Ingenia, 1.5 Тл, полуоткрытый
    • КТ Philips Ingenuity Elite, 128 срезов
(499) 110-62-03

Цены:

КТ головы и шеи
от 1900 руб.
КТ органов брюшной полости
от 2900 руб.
КТ позвоночника
от 2900 руб.
КТ грудной клетки
от 2500 руб.
КТ суставов
от 2900 руб.
КТ костей
от 2500 руб.
КТ сосудов
от 13800 руб.
КТ конечностей
от 2900 руб.
  • Волгоградский пр-т, д. 45
  • Текстильщики, Новохохловская, Угрешская
  • пн-вс с 9:00 до 21:00
    • МРТ Philips Intera, 1.5 Тл, закрытый
    • КТ Philips Brillians, 64 срезов
(499) 110-62-03

Цены:

КТ головы и шеи
от 2900 руб.
КТ органов брюшной полости
от 4100 руб.
КТ позвоночника
от 2900 руб.
КТ грудной клетки
от 2600 руб.
КТ суставов
от 3500 руб.
КТ костей
от 2900 руб.
  • ул. Автозаводская, д. 23, корп. 9
  • ЗИЛ, Автозаводская, Тульская
  • пн-вс с 8:00 до 22:00
    • МРТ Philips Intera, 2013 года, 1.5 Тл, закрытый
    • КТ General Electric LIGHT SPEED, 64 срезов
(499) 110-58-17

Цены:

КТ головы и шеи
от 3300 руб.
КТ органов брюшной полости
от 2950 руб.
КТ позвоночника
от 3400 руб.
КТ грудной клетки
от 3800 руб.
КТ суставов
от 3350 руб.
КТ костей
от 2700 руб.
  • Большой Власьевский переулок, д. 9
  • Смоленская, Кропоткинская, Арбатская
  • пн-вс с 8:00 до 00:00
    • МРТ Siemens Magnetom C, 2011 года, 0.35 Тл, открытый
    • КТ Siemens Somatom Emotion, 2011 года, 16 срезов
(499) 322-29-19

Цены:

КТ головы и шеи
от 4500 руб.
КТ органов брюшной полости
от 4500 руб.
КТ грудной клетки
от 3500 руб.
КТ суставов
от 4500 руб.
КТ костей
от 4500 руб.
КТ позвоночника
от 4500 руб.
КТ конечностей
от 4500 руб.
  • ул. Летчика Бабушкина, д. 48 Б
  • Бабушкинская, Медведково
  • пн-вс с 8:00 до 00:00
    • МРТ Siemens Magnetom Essenza, 2014 года, 1.5 Тл, закрытый
    • КТ Siemens Perspective, 2014 года, 128 срезов
(499) 110-59-03

Цены:

КТ головы и шеи
от 4500 руб.
КТ органов брюшной полости
от 4500 руб.
КТ грудной клетки
от 3500 руб.
КТ суставов
от 4500 руб.
КТ костей
от 4500 руб.
КТ позвоночника
от 4500 руб.
КТ сосудов
от 13200 руб.
КТ конечностей
от 5300 руб.
  • Ленинский пр-т, д. 90
  • Проспект Вернадского, Новые Черемушки, Университет
  • пн-вс с 8:00 до 00:00
(499) 638-23-76

Цены:

КТ головы и шеи
от 1500 руб.
  • Ленинский пр-т, д. 146
  • Юго-Западная, Тропарево, Проспект Вернадского
  • пн-вс с 8:00 до 00:00
    • МРТ Siemens Magnetom Symphony , 2012 года, 1.5 Тл, полуоткрытый
    • КТ Siemens SOMATOM Emotion, 6 срезов
(499) 110-58-17

Цены:

КТ головы и шеи
от 5000 руб.
КТ органов брюшной полости
от 5500 руб.
КТ грудной клетки
от 5300 руб.
КТ суставов
от 5300 руб.
КТ костей
от 5300 руб.
КТ позвоночника
от 5300 руб.
  • ул. Центральная, д. 34 А
  • пн-вс с 8:00 до 21:00
    • МРТ Siemens Magnetom Aera, 2015 года, 1.5 Тл, полуоткрытый
    • КТ Siemens Somatom Perspective, 128 срезов
(499) 110-57-71

Цены:

КТ головы и шеи
от 5300 руб.
КТ органов брюшной полости
от 7000 руб.
КТ позвоночника
от 5700 руб.
КТ грудной клетки
от 5800 руб.
КТ костей
от 5700 руб.
КТ суставов
от 7000 руб.
КТ сосудов
от 15000 руб.
КТ конечностей
от 7600 руб.
  • Ленинградское шоссе, д. 47 А
  • Водный стадион, Речной вокзал, Сходненская
  • пн-вс круглосуточно
    • МРТ Siemens Magnetom Essenza, 2015 года, 1.5 Тл, закрытый
    • КТ Siemens Somatom Perspective, 2015 года, 64 срезов
(499) 110-58-17

Цены:

КТ головы и шеи
от 5300 руб.
КТ органов брюшной полости
от 7000 руб.
КТ позвоночника
от 4752 руб.
КТ грудной клетки
от 6500 руб.
КТ суставов
от 7000 руб.
КТ костей
от 5700 руб.
КТ сосудов
от 15000 руб.
КТ конечностей
от 7500 руб.
  • 3-е Почтовое отделение, д. 102
  • Жулебино, Котельники, Лермонтовский проспект
  • пн-вс с 8:00 до 21:00
    • КТ Siemens Somatom Scope, 32 срезов
(499) 110-58-17

Цены:

КТ головы и шеи
от 5200 руб.
КТ органов брюшной полости
от 6100 руб.
КТ позвоночника
от 5800 руб.
КТ грудной клетки
от 4100 руб.
КТ суставов
от 5800 руб.
КТ костей
от 4100 руб.
КТ сосудов
от 10900 руб.
  • ул. Кирова, д. 36, корп. 1
  • Жулебино, Котельники, Лермонтовский проспект
  • пн-сб с 9:00 до 22:00, вс с 9:00 до 20:00
    • КТ TOSHIBA Aquilion CXL, 64 срезов
(499) 110-56-91

Цены:

КТ головы и шеи
от 3500 руб.
КТ органов брюшной полости
от 4900 руб.
КТ позвоночника
от 4200 руб.
КТ грудной клетки
от 5500 руб.
КТ суставов
от 4500 руб.
КТ костей
от 4200 руб.
КТ сосудов
от 13500 руб.
  • ул. Профсоюзная, д. 112
  • Беляево, Коньково, Калужская
  • пн-вс с 9:00 до 20:00
(499) 638-23-76

Цены:

КТ головы и шеи
от 1700 руб.
КТ суставов
от 3900 руб.
  • ул. Герасима Курина, д. 16
  • Славянский бульвар, Пионерская, Филевский парк
  • пн-пт с 8:00 до 21:00, сб-вс с 9:00 до 16:00
    • КТ General Electric Brivo CT385, 16 срезов
(499) 110-56-91

Цены:

КТ головы и шеи
от 5990 руб.
КТ органов брюшной полости
от 5990 руб.
КТ позвоночника
от 5990 руб.
КТ грудной клетки
от 5990 руб.
КТ суставов
от 5990 руб.
КТ костей
от 5990 руб.
КТ сосудов
от 5990 руб.

Городская Служба записи на МРТ и КТ

Консультация по общим вопросам диагностики
Запись по всем районам города
Услуги Службы записи бесплатны для пациента

Загрузка карты...
Начиная разговор с оператором вы принимаете и соглашаетесь с условиями   Политики конфиденциальности   Публичной оферты