Показания для применения контраста при МРТ брюшной полости

МРТ органов брюшной полости с контрастированием

Магнитно-резонансная томография брюшной полости и забрюшинного пространства - это высокоточная безвредная диагностическая процедура. Используется она для диагностики таких проблем, как камни в желчеводящих путях, болезней печени, прочих органов, воспалений, нарушенного кровообращения и прочих заболеваний, дислоцирующихся в указанной области.

МРТ органов брюшной полости с контрастированием применяется в тех случаях, когда требуется особенно высокая четкость и разрешение снимка. В частности, это бывает необходимо при исследовании на предмет злокачественной опухоли и метастазов - МРТ с контрастом позволяет вычислить даже самые мелкие очаги поражений, а усиленный ток крови в опухоли сделает ее на снимке особенно яркой.

Однако использование контраста - не самое дешевое удовольствие, которое прибавит к цене исследования еще несколько тысяч. Потому подходить к вопросу о применении контрастирующего вещества стоит достаточно внимательно: оно может оказаться как совершенно необходимым - и в таком случае исследование без него само станет потраченными впустую деньгами, - так и не пригодиться вовсе - что тоже повлечет лишние траты.

  Что покажет МРТ брюшной полости?

Не секрет, что именно в этом участке располагается огромное число жизненно важных для человека органов, нормальное функционирование которых является залогом здоровья и хорошего самочувствия. По сути все эти органы исследуются магнитно-резонансной томографией. Помимо непосредственно заболевания, благодаря МРТ можно отследить аномальные изменения в органах, то есть предотвратить болезнь еще до ее развития.

Огромная польза МРТ, помимо его высокой точности, в том, что этот метод является неинвазивным, то есть не требует нарушения целостности кожных покровов. Это позволило ему с успехом заменить пункционную биопсию печени и диагностическую лапароскопию, которые теперь во многих случаях просто не требуются.

Благодаря МР-томографии возможно исследование следующих органов:

• печени, желчного пузыря, желчных протоков;
• поджелудочной железы;
• желудка, кишечника (как правило для обследования этих органов МРТ является дополнительным, а не основным методом диагностики);
• селезенки;
• почек и надпочечников;
• кровеносных сосудов, локализованных в данной области;
• мочевыводящих путей.

  Что такое МРТ с контрастом

МР-томография как правило сама по себе дает достаточно четкую картину состояния внутренних органов и структур. Однако в отдельных случаях - как, например, при уже упомянутых метастазах, - этого может оказаться недостаточно. В этом случае в ход идет контрастирующее вещество, призванное улучшить качество снимка и позволить рассмотреть на нем даже самые мелкие отклонения.

Для МРТ в качестве контрастного вещества используется гадолиний (в процедуре могут быть использованы такие препараты, как Омнискан, Магневист, Примовист, Гадовист - все они являются созданными на основе гадолиния). Такой препарат вводится внутривенно заранее и впоследствии сам безо всякого вреда для состояния здоровья выводится организмом.

В отличие от йодосодержащих препаратов, которые используются для контраста в компьютерной томографии, препараты с гадолинием являются практически гипоаллергенными - риск какой-либо негативной реакции на него очень мал, и как правило в редких случаях все ограничивается лишь зудом и крапивницей.

Введение препарата также проходит обычно спокойно: менее чем в 1% случаев наблюдаются тошнота, онемение в руке, рвота или головная боль. Тяжелая реакция (анафилактический шок) случается менее чем в одном случае на 10000 проведенных процедур. Однако осторожными с использованием контраста стоит быть людям с почечной недостаточностью - применение контрастного вещества может вызвать осложнения.

  Динамическое контрастирование в МРТ брюшной полости

Динамическое контрастирование отличается от обычного тем, что в данном случае препарат вводится пациенту не заранее, а непосредственно во время обследования. Таким образом эта методика позволяет проследить динамику изменений в органах при накоплении и выведении контрастирующего вещества.

Особенной ценностью динамическое контрастирование обладает для диагностики объемных образований, таких как кисты или опухоли: подобные образования имеют способность к быстрому накоплению и вымыванию контрастного вещества. Благодаря этому на снимках они получаются с особенной отчетливостью. Шанс пропустить опухоль при МРТ с контрастом составляет не более 1% из всего числа случаев.

Динамическое контрастирование в МРТ брюшной полости, как и для любого другого участка, производится в несколько этапов. На первом этапе выполняется предконтрастная серия, после происходит введение вещества и делается новая серия снимков с теми же параметрами, что были заданы и для первой серии. После исследования они анализируются на предмет изменений.

  Подготовка к МРТ брюшной полости с контрастом

В большинстве случаев МРТ не требует от пациента какой-либо особенной подготовки. Тем не менее, в случае с МРТ брюшной полости определенные требования к пациенту присутствуют: так, накануне стоит воздержаться от потребления продуктов с высоким содержанием грубой клетчатки. К таковым относятся овощи и фрукты, черный хлеб, стоит также ограничить на день и потребление кисломолочной продукции, чая, кофе.

Следует исключить из рациона газированные напитки и другие продукты, провоцирующие газообразование, и даже более того - весьма рекомендуется принять, например, активированный уголь, а непосредственно перед процедурой рекомендуется прием спазмолитиков. За несколько часов до проведения любого МРТ с контрастом необходимо не есть - данное обследование проводится натощак. За 4-5 часов до обследование рекомендуется также и не пить.